Egészségügy | Tanulmányok, esszék » Parodontális diagnosztika

A A klinikai klinikai vizsgálat vizsgálat magába magába foglalja: foglalja: 1. Beteg fő panaszai 2. Általános és dentális anamnézis 3. Oralis nyálkahártya vizsgálat 4. Parodontális vizsgálat szájhigiéne szájhigiéne (plakk (plakk és és calculus, calculus, plakk plakk retenciós retenciós tényezők tényezők ínyvérzés ínyvérzés szondázási szondázási mélységmélység- tapadásveszteség tapadásveszteség íny íny recessio recessio ffog og mozgathatóság mozgathatóság 5. Occluziós analízis 6. A korábbi fogászati kezelések összefoglalása Parodontális diagnosztika SZÁJHIGIÉNE VIZSGÁLATA ÍNY ÁLLAPOTÁNAK VIZSGÁLATA A RÖGZÍTŐ APPARÁTUS VIZSGÁLATA OCCLUZIÓS ANALÍZIS Parodontális diagnosztika SZÁJHIGIÉNE VIZSGÁLATA ÍNY ÁLLAPOTÁNAK VIZSGÁLATA A RÖGZÍTŐ APPARÁTUS VIZSGÁLATA OCCLUZIÓS ANALÍZIS Parodontális diagnosztika SZÁJHIGIÉNE VIZSGÁLATA ÍNY ÁLLAPOTÁNAK VIZSGÁLATA A RÖGZÍTŐ APPARÁTUS

VIZSGÁLATA OCCLUZIÓS ANALÍZIS Parodontális diagnosztika SZÁJHIGIÉNE VIZSGÁLATA ÍNY ÁLLAPOTÁNAK VIZSGÁLATA A RÖGZÍTŐ APPARÁTUS VIZSGÁLATA OCCLUZIÓS ANALÍZIS Parodontális diagnosztika SZÁJHIGIÉNE VIZSGÁLATA ÍNY ÁLLAPOTÁNAK VIZSGÁLATA A RÖGZÍTŐ APPARÁTUS VIZSGÁLATA OCCLUZIÓS ANALÍZIS Parodontális vizsgálat szájhigiéne szájhigiéne (plakk (plakk és és calculus, calculus, plakk tényezõk plakk retenciós retenciós tényezõk ínyvérzés ínyvérzés szondázási szondázási mélységmélységtapadásveszteség tapadásveszteség íny íny recessio recessio fog fog mozgathatóság mozgathatóság Parodontális vizsgálat szájhigiéne szájhigiéne (plakk (plakk és és calculus, calculus, plakk plakk retenciós retenciós tényezők tényezők ínyvérzés ínyvérzés szondázási szondázási mélységmélységtapadásveszteség tapadásveszteség íny íny recessio recessio fog fog mozgathatóság mozgathatóság

Parodontális vizsgálat szájhigiéne szájhigiéne (plakk (plakk és és calculus, calculus, plakk plakk retenciós retenciós tényezők tényezők ínyvérzés ínyvérzés szondázási szondázási mélységmélységtapadásveszteség tapadásveszteség íny íny recessio recessio fog fog mozgathatóság mozgathatóság A szondázási vérzés klinikai képe Parodontális vizsgálat szájhigiéne szájhigiéne (plakk (plakk és és calculus, calculus, plakk retenciós tényezők tényezők plakk retenciós ínyvérzés ínyvérzés szondázási szondázási mélységmélységtapadásveszteség tapadásveszteség íny íny recessio recessio fog fog mozgathatóság mozgathatóság Parodontális vizsgálat szájhigiéne szájhigiéne (plakk (plakk és és calculus, calculus, plakk retenciós tényezők tényezők plakk retenciós ínyvérzés ínyvérzés szondázási szondázási mélységmélységtapadásveszteség tapadásveszteség íny íny recessio recessio fog fog

mozgathatóság mozgathatóság Parodontális vizsgálat szájhigiéne szájhigiéne (plakk (plakk és és calculus, calculus, plakk retenciós tényezők tényezők plakk retenciós ínyvérzés ínyvérzés szondázási szondázási mélységmélységtapadásveszteség tapadásveszteség íny íny recessio recessio fog fog mozgathatóság mozgathatóság SZÁJHIGIÉNE 1. PLAKK JELENLÉTE (IGEN-NEM) 2. PLAKK INDEXEK PLAKKFESTÉS NÉLKÜL (SEMI-QUANTITATIV ) 3. PLAKK INDEX PLAKKFESTÉSSEL (SEMI-QUANTITATIV ) SZÁJHIGIÉNE 1. PLAKK JELENLÉTE (IGEN-NEM) 2. PLAKK INDEXEK PLAKKFESTÉS NÉLKÜL (SEMI-QUANTITATIV ) 3. PLAKK INDEX PLAKKFESTÉSSEL (SEMI-QUANTITATIV ) SZÁJHIGIÉNE 1. PLAKK JELENLÉTE (IGEN-NEM) 2. PLAKK INDEXEK PLAKKFESTÉS NÉLKÜL (SEMI-QUANTITATIV ) 3. PLAKK INDEX PLAKKFESTÉSSEL (SEMI-QUANTITATIV ) SZÁJHIGIÉNE 1. PLAKK JELENLÉTE (IGEN-NEM) 2. PLAKK INDEXEK PLAKKFESTÉS NÉLKÜL (SEMI-QUANTITATIV ) 3. PLAKK INDEX PLAKKFESTÉSSEL

(SEMI-QUANTITATIV ) PLAKK PLAKK INDEXEK INDEXEK SIMPLIFIED ORAL HYGIENE INDEX (Greene-Vermillion) PLAKK- INDEX (Silness-Löe) QUIGLEY-HEIN INDEX TURESKY PLAKK INDEX NAVY PLAKK INDEX PLAKK ÉRTÉK (OLEARY) SIMPLIFIED SIMPLIFIED ORAL ORAL HYGIENE HYGIENE INDEX INDEX (OHIS-S) (OHIS-S) plakk komponens DI-S 6 1 6 6 1 6 0= nincs lepedék vagy elszineződés 1= lepedék max. 1/3 fogfelszín vagy elszineződés 2=lepedék max. 2/3 fogfelszín 3=lepedék több mint 2/3 fogfelszín PLAKK PLAKK INDEX INDEX (Silness-Löe) (Silness-Löe) plakkfestés nélkül a plakk vastagságát méri a gingivális régióbnan oly módon, hogy a fogászati szondát végighúzzuk a fogfelszínen 0= gingivális régió plakk metes 1= nincs látható plakk, de a szonda összeszed némi plakkot a fognyakról 2= a gingivális régiót szemmel is látható vékony vagy közepesen vastag plakk fedi 3= erős plakk akkumuláció a gingivális régióban, amely teljesen kitölti a sulcus bemenetét 0 1

KETTŐ VAGY HAT FELSZÍNŰ TURESKY ÁLTAL MÓDOSÍTOTT Q-H INDEX 4 3 2 4 0 nincs plakk 1 kis plakk foltok a fognyakon 2 vékony, összefüggő plakkréteg (max. 1mm) a fognyakon 3 1mm-nél szélesebb, összefüggő plakkréteg, mely nem éri el a fogfelszín 1/3-át 4 a fogfelszín legalább 1/3-át, de kevesebb mint 2/3-át plakk fedi 5 a fogfelszín több mint 2/3-át plakk fedi Rustogi Modified Navy Plaque Index Ínyszél = A B C * 2 Approximális = D F * 2 PLAKK PLAKK ÉRTÉK ÉRTÉK (OLEARY) (OLEARY) MINDEN EGYES FOG NÉGY FELSZÍNÉN ÉRTÉKELJÜK A PLAKK JELENLÉTÉT + VAGY - JELLEL PLAKK FESTÉS UTÁN + - + + FOGKŐ FOGKŐ INDEXEK INDEXEK SIMPLIFIED ORAL HYGIENE INDEX (CI-S) CALCULUS SURFACE INDEX VOLPE MANHOLD INDEX MARGINAL LINE CALCULUS INDEX SIMPLIFIED SIMPLIFIED ORAL ORAL HYGIENE HYGIENE INDEX INDEX (CI-S) (CI-S) 0= nincs fogkő 1= supragingivalis calculus a fogfelszín max 1/3 -án 2= supragingivalis calculus a fogfelszín max. 2/3 -án vagy/és

subgingivalis calculus 3= supragingivalis calculus a fogfelszín több mint 2/3 és/vagy összefüggő erős subgingivalis calculus réteg CALCULUS CALCULUS SURFACE SURFACE INDEX INDEX négy alsó metsző 0= nincs fogkő 1= a fogkő nem haladja meg a 0,5mm vastagségot és szélességet 2= a fogkő nem haladja meg az 1,0 mm vastagségot és szélességet 3= a fogkő meghaladja az 1,0 mm vastagségot és szélességet VOLPE-MANHOLD VOLPE-MANHOLD INDEX INDEX A supragingivalis calculus kiterjedését méri az alsó hat frontfog lingualis felszínén, milliméterekben megadva a fogkõ kiterjedését. Minden fogon három mérést végzünk. MARGINAL MARGINAL LINE LINE CALCULUS CALCULUS INDEX INDEX Az ínyszéllel párhuzamos cervicalis supragingivalis calculust mérjük A fogat disztális és mesialis félre osztjuk A fogkővel borított cervicalis vonal arányát fejezzük ki 0%, 12,5%, 25%, 50%, 75% és 100% GINGIVALIS GINGIVALIS INDEXEK INDEXEK Papillary Bleeding

Index (PBI) Gingival Index (Löe-Silness) (GI) Gingival Crevicular Fluid Flow (GCF) Periodontal Index (Russell) gingivalis komponens Papillary Papillary Bleeding Bleeding Index Index (PBI) (PBI) Mühlemann Mühlemann 0= nincs vérzés 1= szondázás után pár sec. vérzés 2= szondázás után azonnal vérzés 3= szondázás után azonnal erős vérzés amely az ínyszél felé terjed Gingival Gingival Index Index (GI) (GI) Löe-Silness Löe-Silness 0= nincs gyulladás 1= enyhe gyulladás, színváltozás, nincs vérzés 2= mérsékelt gyulladás, színváltozás, ödéma, ínyvérzés szondázáskor 3= súlyos gyulladás, erős ödéma, hipertrofia, spontán ínyvérzés, ínyfekély GINGIVAL GINGIVAL BLEEDING BLEEDING INDEX INDEX (AINAMO-BAY) (AINAMO-BAY) + - + + MINDEN EGYES FOG NÉGY FELSZÍNÉN ÉRTÉKELJÜK AZ ÍNYVÉRZÉST + VAGY - JELLEL SZONDÁZÁS UTÁN SZÁZALÁKBAN FEJEZÜK KI A VÉRZÕ PONTOK ARÁNYÁT Sulcus váladék mennyiség mérése

Parodontális Parodontális Indexek Indexek Periodontal Index (PI) Russell Periodontal Disease Index (Ramfjord) (PDI) Periodontal Periodontal Index Index (PI) (PI) Russell Russell 0= nincs gyulladás vagy funkció csökkenés 1= enyhe gingivitis, partialis 2= súlyos gingivitis, totális 6= gingivitis , tasakképzõdés, nincs fokozott fog mozgathatóság 8= elõrehaladott parodontális destructio, fokozott fog mozgathatóság, rágóképesség csökkenés Periodontal Periodontal Disease Disease Index Index (Ramfjord) (Ramfjord) (PDI) (PDI) Ramfjord fogak: 16, 21,24, 36, 41, 44 fogak 0= ép 1= enyhe gingivitis 2= mérsékelt gingivitis 3= súlyos gingivitis 4= tasakmélység max. 3 mm 5= tasakmélység max. 6 mm 6= tasakmélység több mint 6 mm Parodontális vizsgálat szájhigiéne szájhigiéne (plakk (plakk és és calculus, calculus, plakk tényezõk plakk retenciós retenciós tényezõk ínyvérzés ínyvérzés szondázási szondázási

mélységmélységtapadásveszteség tapadásveszteség íny íny recessio recessio fog fog mozgathatóság mozgathatóság Szondázási mélység: ínyszél tasakbázis távolság Klinikai tapadási nívó:Zománccement határ tasakbázis távolság Ínyrecesszió: zománc-cement határ ínyszél távolság tasakbázis ínyszél Zománccement határ WHO SZONDA CPITN Parodontális vizsgálat szájhigiéne szájhigiéne (plakk (plakk és és calculus, calculus, plakk tényezõk plakk retenciós retenciós tényezõk ínyvérzés ínyvérzés szondázási szondázási mélységmélységtapadásveszteség tapadásveszteség íny íny recessio recessio fog fog mozgathatóság mozgathatóság I. III. II. IV. MILLER CLASSIFICATIO I. osztály A recesszió nem érinti a papillát, és nem éri el a mucogingivalis junctiót. II. osztály A recesszió eléri a mucogingivalis junctiót, de nem érinti a papillát. III. osztály A recesszió

a papillát is érinti. IV. osztály A papilla jelentősen érintett. FURCATIO LAESIO A parodontális diagnosztikában és epidemiológiai vizsgálatokban használt indexek VIZSGÁLT PARAMÉTER KLINIKAI DIAGNOSZTIKA SURVEYS LONGITUDINAL IS VIZSGÁLAT PLAKK YES/NO QUIGLEY-HEIN, SILNESS-LOE OHI-S YES/NO QUIGLEY-HEIN, SILNESS-LOE QUIGLEY-HEIN, SILNESS-LOE QUIGLEY-HEIN, SILNESS-LOE, PLANIMETRY CLCULUS SURFACE I, VOLPE-MANHOLD, MARGINAL LINE CALCULUS I CPITN, PSR EXPERIMENTÁLIS VIZSGÁLATOK TREATMENT NEEDS CALCULUS OHI-S YES/NO OHI-S, YES/NO, VOLPE-MANHOL D, CLCULUS SURFACE I, VOLPE-MANHOL D, MARGINAL LINE CALCULUS I GINGIVITIS YES/NO, LÖE-SILNESS GI, PAPILLARY BLEEDING I YES/NO, LÖE-SILNESS GI, PAPILLARY BLEEDING I YES/NO, LÖE-SILNESS GI, PAPILLARY BLEEDING I YES/NO, LÖE-SILNESS GI, PAPILLARY BLEEDING I CPITN, PSR TAPADÁSVESZTESÉG PROBING, RADIOGRAPHS RUSSELL PI, PERIODONTAL DISEASE I-RAMFJORD, PROBING RUSSELL PI, PERIODONTAL

DISEASE I-RAMFJORD, PROBING, RADIOGRAPHS RUSSELL PI, PERIODONTAL DISEASE I-RAMFJORD, PROBING, RADIOGRAPHS CPITN, PSR, PROBING FOG MOZGATHATÓSÁG MILLER I, YES/NO MILLER I, YES/NO MILLER I, YES/NO MILLER I, YES/NO