Tartalmi kivonat
Tápanyag-raktározás és mobilizálás szabályozása Táplálékfelvételt kísérő/követő (postprandialis) szabályozás: vér glükóz glükoneogenezis bevitt szénhidrát máj glikogenolízis Szénhidrát bevitel: Máj glükózprodukció↓ glikogénszintézis↑ glikogén↑ Tápanyag-raktározás hormonális szabályozása Inzulin! Időben előrehozott hatás • Felszívódás előtt • Felszívódással párhuzamosan („inkretin hatás”) • Vér glükóz/As↑ hatása Várakozó helyzet (máj, zsír, izom) Tápanyag mobilizáció↓ Inzulin és Inzulin és glükagon szénhidrát/fehérje inzulin/glükagon csak szénhidrát inzulin↑↑ (x5), glükagon↓ csak fehérje inzulin↑, glükagon↑↑ szénhidrát+fehérje inzulin↑, glükagon Fiziológiás Éhezés Tápanyagok felszívódása ↓↓ Tápanyagraktárak! • Saját raktár pl.: vázizom • Nincs raktár pl. idegsejtek Folyamatos glükóz ellátás (vér) Máj: 10
g/óra glükóz leadás Agy: 6 g/óra glükóz felhasználás Éhezés maximális időtartama: glükóz! triglicerid! Hormonok: • inzulin/glukagon • növekedési hormon • kortizol Éhezés szakaszai Posztabszorptív szakasz (éhgyomori állapot): néhány óra – 1 nap Normoglikémia inzulin↓, glükagon↑ Glükoneogenezis szubsztrátok forrássai: • vázizom • agy (tejsav) • lipolízis (glicerin) inzulin↓ glükózfelhasználás↓ vérben szabad zsírsav + glicerin ↑ lipolízis↑ vázizom/szívizom Rövid távú éhezés: 24-72 óra • inzulin ↓, glükagon + növekedési hormon ↑ Vérplazma glükóz ↓ Máj glikogénraktár kiürül Csak glükoneogenezis! • izomzat proteolízise • lipolízis E-forrás zsírsav Glükagon↑, zsírsav↑ ketogenezis a májban ↑ (éhezési ketonaemia) vázizom/szívizom Krónikus éhezés: 72 órán túl Szervezet E-igénye ↓ • idegrendszeri hatás • hormonális hatás • szöveti
állomány csökkenése Inzulin ↓↓, glükagon + növekedési hormon ↑↑ Lipolízis ↑↑, ketogenezis ↑↑ idegsejtek Maximálisan 3 hónap Halál Katabolikus reakció Anyagcsereváltozások (független a kiváltó faktortól) Stressz • glikogenolízis ↑ • glikoneogenezis ↑ • lipolízis ↑ DE!! Hyperglikémia is! Inzulin ↓, glükagon ↑, adrenalin ↑, noradrenalin ↑, glükokortikoid ↑ máj, vázizom, zsírsejt Szimpatikus idegi aktivitás ↑ endokrin mirigyek Hyperglikémia, de alacsony inzulin! • katekolaminok β-sejtek adrenerg receptorok gátlása • neuropeptidek inzulin elválasztás gátlása • kortizol ↑ inzulin érzékenység ↓ • szimp. aktivitás glükagon + kortizol ↑, máj glükóz leadás ↑ endogén hyperglikémia vérplazma zsírsav ↑ Katekolaminok: • lipolízis ↑ máj ketogenezise ↑ • glikogenolízis ↑, piruvát + laktát ↑, glükoneogenezis ↑ (vázizom) (máj) hyperglikémia