Egészségügy | Farmakológia » Májműködésre ható szerek

Májműködésre ható szerek Gyógyszerek okozta májkárosodás: 1./ megjósolható direkt májsejtkárosodás (dózisfüggő) pl.: paracetamol vas szalicilát tetraciklin methotrexat azathioprim széntetraklorid cholestasist okoznak: androgének anabolikus szteroidok ösztrogének progesztogének rifampicin 2./ nem jósolható meg előre (nem dózis függő), valószínüleg hiperszenzitív alapon alakul ki, acut májsejtnecrosist okoznak halothan MAO-bénítók antiepileptikumok antituberkulotikumok szulfonamidok fenilbutazon indometacin ibuprofen metildopa kinidin krónikus aktív hepatitist okoznak: metildopa nitrofurantoin cholestasis, elzáródás, sárgaság: chlorpromazin chlorpropamid tiouracil 3./ tartós bevitel esetén krónikus aktív hepatitis: metildopa dantrolen nitrofurantoin isonicid májfibrózis vagy cirrhosis: alkohol methotrexat 4./ jóindulatú daganat: szintetikus androgének anabolikus szteroidok fogamzásgátlók Májvédő vegyületek: a kísérletes

májkárosodást kivédik májnecrosis esetén Silymarin*°, Sylegon° , Legalon° silymarin -silibinin silidianin silicristin 70 mg kapsz., drg 3 izomer keveréke "máriatövis" tartalmazza antioxidáns és szabadgyökfogó membránstabilizáló fokozza a májregenerációt indikáció: gombamérgezések alkoholos májbetegségek krónikus hepatitis Methionin*° 500 mg tabl. metildonor-foszfolipidek metilálása antioxidáns krónikus májbetegségekben a methionin szint csökken indikáció: elsősorban cholestasissal járó májbetegségekben Neomycin* bélbaktériumok szaporodását gátolja meg, amelyek toxinokat termelnek mh.: nephrotoxicitás Laktulóz bélben savra bomlik, így gátolja az ammónia és egyéb toxikus anyagok felszívódását normál baktériumflóra változhat Acidum tiocticum, Lipoic acid° drg. tioktánsav vagy liponsav széntetraklorid ellen hatásos megakadályozza a kóros zsírdepoziciót Kolin és metionin 2 zsírmáj esetén kolin:

alkotórésze a zsírtranszportban részt vevő lecitinnek metoinin: a kolin képzéséhez kell Inzulin-glukagon vírusos és alkoholos hepatitis ellen Epeműködésre ható szerek epe-lipázt aktíválja, elősegíti a zsíremésztést, emulgeálják a zsírokat duodenumba való beömlését szabályozza: szekretin cholecystokinin epe tartalmaz: epesavakat - primer-kolsav szekunder-deoxikolsav koleszterint mucint bilirubint mészsókat epesavak főleg glicinnel és taurinnal kötődve (glikolsav, taurokolsav) vannak az epében koleretikus (kolagóg) - epetermelés fokozása - epesavak szekretin hisztamin mentol szalicilsav glabersó terápiásan: kolsav deoxikolsav dehydrokolsav*, Suprachol° drg. hidrokoleretikus hatás: nagyobb víztartalmú, hígabb epe kontraindikált: hepatitis epehólyagtályog epejárat mechanikus elzásródása kolekinetikumok - serkentik az epe kiürülését reflexesen vagy hormonálisan olaj kolecisztokinin glaubersó MgSO 4 sorbitol Epekő feloldására

alkalmas vegyületek ha az epesav koncentráció alacsony illetve 3 a koleszterin kicsapódik a koleszterin koncentráció túl magas terápia: epesav koncentráció fokozása koleszterin szint csökkentése chenodiol*, Chenofalk° az epehólyagban kapsz. a kicsapódott koleszterin képes újra oldódni, ha a kő csak koleszterinből áll és kisebb mint 5 mm 6-24 hónapig kell szedni 15 mg/ttkg mh.: májkárosodás, hasmenés ursodeoxycholic acid*, Ursofalk° kapsz. 10 mg/ttkg kevésbé májkárosító Epeadszorbens - cholestyramin gyanta arteriosclerosis megelőzésére obstipáló elzáródásos icterusban Lipoic acid drg Thioctacid filmtabl., inj Thiogamma filmtabl., inj Bilagit drg. NeoBilagit filmtabl. Chenofalk kapsz. Ursofalk kapsz. Bilobene filmtabl. Cholagol old. Rowachol kapsz, csepp. Glutarsin E inf. Hepa-Merz garn., inf Sirepar inj., Rocmalat inf. Hegrimarin kapsz. Legalon drg., kapsz, Legalon Sil inj., Silegon drg. Silymarin L.FM drg Hepabene kapsz. 4