Egészségügy | Felsőoktatás » A Gastrointestinális rendszer, a gyomor

A Gastrointestinális rendszer - A gyomor (ventriculus, gaster) az előbél utolsó szakasza „Gyomrod érzékeny talaját a sok gyökerecske át meg át hímezi, finom fonalát csomóba szőve bontja bogját hogy nedűid sejtje gyűjtse sok raját s lombos tüdőd szép cseréi saját dicsőségüket susogják!” József Attila: Óda I. II. III. IV. V. VI. VII. VIII. IX. Elhelyezkedés Alak Részei A gyomorfal Beidegzés Ér- és nyirokellátás A gaster szekréciós mirigyei A gyomornedv Feladata I. Elhelyezkedés • • • II. Alak • középvonaltól balra a hasüreg felső részén a hepar és a diaphragma alatt „J” betű, vagy horog alakú (belül: kisgörbület, kívül: nagygörbület), de mindig dinamikusan változó (befolyásolja: életkor, helyzet, telítettség) III. Részei A. Proximális (1/3 rész) – rugalmas: már nyeléskor (receptív relaxáció) s majd a feltöltődés (adaptív relaxáció) során ellazul • Cardia (gyomorszáj) – záróizom

az oesophagus és a gaster között, táplálkozáskor van csak nyitva • Fundus: cardia fölötti rész, léghólyagot tartalmazhat • Corpus (gyomortest) B. Disztális (2/3 rész) • Corpus • Antrum-csatorna • Pylorus (gyomorkapu) – záróizom a gaster és a duodeum között IV. A gyomorfal (kívülről befelé) 1 1. Külső réteg: savós hashártya zsigeri lemeze, mely szalagokkal rögzíti a gastert, s ami erősen kötődik a gyomor izomzatával 2. Háromrétegű simaizom: • Körkörös és ferde lefutású réteg: keverés funkció • Hosszanti lefutású réteg: funduspylorus irányban továbbítja a tápanyagot a kisgörbület ívén kontrakciós hullámok által 3. Kötőszövet: nyálkahártya mozgékonyságának biztosítása 4. Belső réteg: nyálkahártya: szabálytalan, a gaster hossztengelyére eső irányú redők – a gaster tágulását segítik elő (a redők telítődéskor fokozatosan kisimulnak) V. Beidegzés 2-féle idegvégződés: •

Meisser-hálózat (nyálkahártya alatt): tapintó végkészülékek • Auerbach-féle: vegetatív idegfonat Receptorok: a táplálék által produkált mechanikai és kémiai hatások által kerülnek ingerületi állapotba Hatások • Paraszimpatikus: nő a gyomornedv-szekréció, fokozódnak a perisztaltikus mozgások • Szimpatikus: csökken a szekréció • • • VI. Ér- és nyirokellátás • Gazdag: a hasi aorta ágából az a. coeliaca VII. A gaster szekréciós mirigyei • • Külső elválasztású, gyomornedvtermelő csöves mirigyek Alak és szerkezet, kiválasztott anyag: elhelyezkedéstől függően: • Cardia, corpus, pylorus területén: melléksejtek (mucin) • Fundus területén: melléksejtek (mucin) + fedősejtek (sósav) + fősejtek (enzimek) VIII. A gyomornedv • • Tiszta, színtelen folyadék 2000-2500 ml / nap A gyomornedv tartalma Összetevő Feladat A gyomor szekréciós sejtjei által termelt összetevők jellemzői Sósav Mucin

Enzimek Pepszinogén Lipáz Kimozin (inaktív pepszin) • sterilizál • síkosítás • pepszin • zsírbontás • a tej alvadt formá(csak kis állapotba • pH 1-2-es • gyomor jában: mennyijuttatása kémhatású nyálkahárfehérjeségben!!!, (kazein környezet tyájának bontás mert az nevű biztosítása, védelme a enzim fehérjéimely során sósav számára a nek aktivizálómaró környezet kicsapása) dik az hatásától 2 inaktív formában (pepszinogén) lévő pepszin • fellazítja a táplálék kollagén rostjait Mely sejtben termelődik fedősejt pH-ja túl alacsony, így nem működik jó hatásfokkal) melléksejt fősejt , ami során lehetővé válik a fehérjék bontása (ezzel akadályozza meg az enzim a tej emésztetlenül való átfolyását a duodeumba) A gyomornedv további összetevői • víz, ásványi sók • nem gyomor által termelt nedvek: lenyelt nyál, visszafolyó duodeumnedv A gyomornedv elválasztás • feltétlen reflex

következtében: szájnyálkahártya, gyomornyálkahártya ingerlése • feltételes (pavlovi): illat, stb. hatására Működésének fázisai Fázis Hatás Eredmény táplálék látványa, ízlelése, saverectio serkentése Cephalikus vagus-izgalom gyomorfeszülés, vagussaverectio serkentése Gastrias izgalom gastrin felszabadulása sósav duodeum és saverectio csökken Intestinalis jejunum nyálkahártyájában termelődő hormonok csökkentik a gastrin termelését X. Feladata 1. Tárolás (proximális részben) 2. Őrlés, keverés (disztális részben): cél: homogenizálás (egyneműsítés), elfolyósítás 3. A gyomortartalom belek felé továbbítása: a pylorus bolusokban (adagonként) engedi tovább a duodeumba 4. Egyes anyagok felszívása: levegő egy része, mérgek, gyógyszerek, alkohol 5. A tápanyag fertőtlenítése (savtartalma miatt) 6. Fehérje- és enyhe zsírbontás 7. Antinyelés (vomitus) mechanikai megindítása, ezáltal való méregtelenítés 3

Felhasznált irodalom • • • • • 3D Emberi test PC/DVD Szerényi-Fazekas: Biológia II. Donáth: Anatómia Mándi: Anatómia-élettan Orsitm PP bemutatója 4