Egészségügy | Elsősegély » Varsányi László - Vérzések, shock

Alapadatok

Év, oldalszám:2008, 44 oldal

Nyelv:magyar

Letöltések száma:371

Feltöltve:2009. április 03.

Méret:1 MB

Intézmény:
-

Megjegyzés:

Csatolmány:-

Letöltés PDF-ben:Kérlek jelentkezz be!



Értékelések

Nincs még értékelés. Legyél Te az első!


Tartalmi kivonat

Vérzések, shock Varsányi Zoltán Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” - 10. eladás 2008. december 10 Traumatológiai ismeretek Általános ismeretek Sebek fajtái és ellátásuk Vérzéstípusok Sérülések és ellátásuk Shock Sérülés (trauma) Egyes fizikai és kémiai tényezk megbontják a szervezet szöveti egységét, így sérülést okoznak. 10. eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 3 Sérülések csoportosítása Mi sérül?  Lágyrész (br, izom, kötszövet)  Csont, ízületi sérülések (rándulás, törés, ficam)  Idegsérülés (perifériás idegek, gerincvel, agy) 10. eladás Mi okozza a sérülést?  Mechanikai  H  Vegyi anyag  Elektromosság  Sugárzás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 4 Sérülés megjelenése  Nyílt (kültakaró folytonossága

megszakad, seb keletkezik)  Zárt (kültakaró folytonossága nem szakad meg) 10. eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 5 Sebek fajtái         10. eladás Vágott Metszett Zúzott Szúrt Szakított Harapott Ltt Csonkoló Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 6 Vágott seb (vulnus caesum)  Ék keresztmetszet éles tárgy okozza, nyomó er hatása mellett.  Szélei egyenetlenek  Lehet lebenyes  Bven vérzik 10. eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 7 Metszett seb (vulnus scissum)  Ék keresztmetszet éles tárgy okozza, húzó er hatása mellett.  Ép sebszélek  B vérzés  Jó gyógyhajlam 10. eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 8 10. eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat

“Mentápolói ismeretek” 2008–2009 9 Zúzott seb (vulnus contusum)  Leggyakoribb sérülésforma, tompa er hatására keletkezik, általában nagyobb felület érintkezésnél jön létre.  Felületi formája a horzsolás  Roncsolt sebszél  Nagy fájdalom  Nagy fertzésveszély 10. eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 10 Horzsolt sebzés 10. eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 11 10. eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 12 Szúrt seb (vuln. punctum)  Mélybe hatoló hegyes eszköz okozza.  A szúrcsatorna mélysége ismeretlen (testüreg felett fel kell tételezni a behatolást)  Kis vérzés  Nagy fertzésveszély  A sebzést okozó tárgy sebbl történ eltávolítása szigorúan tilos! 10. eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat

Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 13 10. eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 14 Szakított seb (v. lacerum)  A testfelületre általában közvetítéssel hat az er  A br az alapjáról nagy felületen leszakad  Egyenetlen sebszélek  Lebenyes sebzés 10. eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 15 Harapott seb (v. morsum)  Szúrt és a tépett kombinációjának tekinthet.  Lehet, hogy fognyomok láthatók a környezetben.  Szövethiány  Fertzésveszély 10. eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 16 10. eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 17 Ltt seb (v. sclopetarium)  Rendszerint áthatol a testen  A lövedék behatolási kapuja mindig kisebb mint a távozási kapu. 

Távozási kapu szélei roncsoltak  A kett közötti lcsatorna nem mindig egyenes  Nagy a fertzésveszély 10. eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 18 Csonkolt seb (Amputatio traumatica)  Nagy erbehatásra jön létre  Általában végtagot érint  Az els ellátás szakszersége nagyban meghatározza a beteg sorsát. 10. eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 19 10. eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 20 Sebek ellátása  A beteg nyugalomba helyezése, pozicionálása (ültetés, fektetés, sérült végtag a magasban)  Sebtoilette (ferttlenítés)  Kötés felhelyezése, rögzítése  A sérült végtag nyugalomba helyezése 10. eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 21 10. eladás Magyar

Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 22 Vérzések A bels vérzés A küls vérzés A vérzések típusai és ellátásuk A bels vérzés  Szövetek közé (pl.: csonttörésnél az izomszövetbe)  Testüregbe (pl.: tompa hasi sérülés)  Mennyisége nehezen megítélhet  Klinikai tünetek!!!! 10. eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 24 Látható vérzés  Nyílt seb esetén  Mennyisége megítélhet  Általában uralható 10. eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 25 Vérzések típusai és ellátásuk     Hajszáleres Vénás (visszeres) Artériás (üteres) Kevert 10. eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 26 Hajszáleres vérzés  Szivárgó  Élénkpiros  Fedkötés 10. eladás Magyar Máltai

Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 27 Vénás (visszeres) vérzés  Bven folyó  Sötétvörös  Nyomókötés 10. eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 28 Artériás (üteres) vérzés  Lüktetve, sugárban  Élénkpiros  Artériás nyomókötés 10. eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 29 Artériás vérzés ellátása      Fektetés Nyomáspont nyomása Artériás nyomókötés Kötés ellenrzése Sérült végtag nyugalomba helyezése 10. eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 30 Artériás nyomáspontok  Nyaki ütér  Felkari ütér  Combütér 10. eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 31 Nagyfokú vérzés ellátása  Fektetés,

pozicinálás  Független a vérzés típusától  Nyomókötés  RR kontroll  Folyadékpótlás 10. eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 32 10. eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 33 Shock A keringés által biztosított oxigénkínálat és a szövetek oxigénigénye közötti tartós, általános és nagymérték különbség. Az egyre romló élettani folyamtokhoz újabbak kapcsolódnak, melyek fenntartják, illetve mélyítik a shock progesszióját. Adekvát ellátás nélkül biztosan halálhoz vezet. 10. eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 34 Shock kiváltó tényezi  Kering vérmennyiség csökkenése  Oxigénszállító kapacitás csökkenése  A szervezet folyadéktartalmának csökkenése  Az erek teljes kitágulása  Szívmködés romlása 10.

eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 35 Vérmennyiség csökkenése Perifériás érösszehúzódás Perifériás oxigénhiány Vérlemezkék összecsapz. Romló mikrocirkuláció Folyadék kilépés RR csökkenése Perifériás erek kitágulása Kering vérmennyiség további csökkenése Szív oxigénhiánya Romló pumpafunkció EXIT 36 Shock tünetei I.  Br: szürkéssápadt, fehér, márványozott (cyanoticus), verejtékes, hvös Romló mikrocirkuláció 10. eladás Perifériás oxigénhiány Perifériás érösszehúzódás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 37 Shock tünetei II.  Pulzus Szapora, elnyomható Vérmennyiség csökkenése  Vérnyomás Alacsony, szk pulzus amplitudó, esik Vérmennyiség csökkenése Perifériás erek kitágulása Folyadék kilépés Romló pumpafunkció 10. eladás Magyar Máltai

Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 38 Shock tünetei III.  Szomjúság Vérmennyiség csökkenése  Viselkedés  Izgatottság, nyugtalanság  Apátia, aluszékonyság  Eszméletlenség RR csökkenése 10. eladás Vérmennyiség csökkenése Romló pumpafunkció Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 39 Shock megelzése, ellátása I.  Sérülések ellátása (vérzéscsillapítás, égés htése)  A beteg nyugalomba helyezése, sérülések rögzítése (fájdalomcsillapítás)  A beteg megnyugtatása  Pozícionálás (fektetés, rögzítés) 10. eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 40 Shock megelzése, ellátása II.  Kiváltó októl függen min. 2 nagy lumen véna  Agresszív folyadékpótlás  Légútbiztosítás,oxigenizáció (intubálás)  Egyéb gyógyszeres terápia  Adekvát

fájdalomcsillapítás!!! 10. eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 41 Kérdés? ??? ?? 10. eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 42 Összefoglalás  A vérzést kiváltó okától és a seb fajtájától függetlenül hatékonyan kell csillapítani  Nagy vérzés = nyomókötés  Vérz beteg = FEKTETÉS, pozicinálás  Shock  Ismerd fel!  Elzd meg!  Kezeld hatékonyan! 10. eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 43 Köszönöm a figyelmet!