Egészségügy | Anatómia » Dr. Zayats Natasa - Az agyvelő vérellátása és a liquor-keringés

Az agyvelő vérellátása és liquor-keringés Dr. Zayats Natália Az agyvelő arteriái A. CEREBRI MEDIA A. COMMUNICANS POSTERIOR A. COMMUNICANS ANTERIOR A. CEREBRI POSTERIOR A. CEREBRI ANTERIOR A. BASILARIS pars cavernosa pars petrosa pars cervicalis pars intracranialis pars atlantica A. CAROTIS INTERNA a. carotis externa arteria carotis communis pars transversalis (cervicalis) A. VERTEBRALIS CIRCULUS ARTERIOSUS WILLISII A. vertebralis ágrendszere a. communicans posterior substantia perforata posterior a. cerebri posterior 1. pars precommunicans 2. pars postcommunicans II aa. centrales posteromediales (a. perforantes interpedunculares) a. choroidea posterior plexus choroideus ventriculi III et ventriculi lat. pars centralis A. BASILARIS a. cerebelli superior 2 1 III rr. ad pontem breves et longi a. labyrinthi V rr. medullares mediales mediales et lateralis IV VII VIII IX XII X XI a. cerebelli inferior ant a. cerebelli inferior post r. choroideus plexus

choroideus ventriculi IV a. spinalis ant A. VERTEBRALIS a. spinalis post A. cerebi posterior ágrendszere és ellátási területe a. choroidea post a. corporis callosi dorsalis a. occipitalis medialis a. occipitalis lateralis aa. centrales posteromediales (perforantes interpedunculares) A. carotis interna ágrendszere A. CAROTIS INTERNA a. cerebri ant 1. pars precommunicans 2. pars postcommunicans a. communicans ant (a. ophthalmicaorbita) aa. centrales ventromediales 2 1 A. cerebi anterior ágrendszere és ellátási területe a. pericallosa a. parietooccipitalis a. callosomarginalis a. frontopolaris a. frontobasalis med aa. striatae antt A. carotis interna ágrendszere A. CAROTIS INTERNA a. cerebri ant 1. pars precommunicans 2. pars postcommunicans a. communicans ant aa. centrales ventromediales a. cerebri media 2 1 aa. centrales ventrolaterales (aa. thalamostriatae) (substantia perforata ant.) a. choroidea ant plexus choroideus ventriculi lat.

cornu inf. A. cerebi media ágrendszere és ellátási területe a. sulci centralis a. sulci precentralis a. sulci postcentralis a. supramarginalis et gyri angularis a. frontobasalis lat aa. temporales antt, intermedii, postt Agy arteriás vérellátása a. cerebri anterior a. cerebri media a. cerebri posterior A. carotis interna ágrendszere A. CAROTIS INTERNA a. cerebri ant 1. pars precommunicans 2. pars postcommunicans a. communicans ant aa. centrales ventromediales a. cerebri media 2 a. communicans post 1 a. cerebri post 1. pars precommunicans 2. pars postcommunicans aa. centrales ventrolaterales (aa. thalamostriatae) 1 III a. choroidea ant 2 a. choroidea post plexus choroideus ventriculi lat. cornu inf. plexus choroideus ventriculi III. et ventriculi lat. pars centralis a. cerebelli sup A. BASILARIS oculomotorius villa Circulus arteriosus Willisii a. communicans ant a. cerebri ant 1. pars precommunicans 2. pars postcommunicans 2 aa. centrales

ventromediales 1 a. cerebri media ACI aa. centrales ventrolaterales (aa. thalamostriatae) plexus chor. ventr lateralis cornu inf. a. communicans post a. choroidea ant a. cerebri posterior 1. pars precommunicans 2. pars postcommunicans 1 2 aa. centrales posteromediales rr. ad pontem breves et longi a. cerebelli superior a. labyrinthi A. BASILARIS a. cerebelli inferior anterior a. spinalis ant a. choroidea post plexus choroideus ventriculi III, et ventriculi lateralis pars centralis a. cerebelli inferior post r. choroideus A. VERTEBRALIS plexus choroideus ventriculi IV CIRCULUS ARTERIOSUS WILLISII Circulus arteriosus Willisii Az agyvelő venái Agyi venak felszíni venak (vv. cerebri superficiales) sinus durae materis vena jugularis interna mély venak (vv. cerebri profundae) v. cerebri magna (Galeni) Az agy felszíni venái (vv. cerebri superficiales) sinus sagittalis superior vv. cerebri superiores parietales v. centralis vv. cerebri superiores frontales

vv. cerebri superiores occipitales confluens sinuum vv. cerebri inferiores occipitales v. cerebri media superficialis sinus transversus 1. sinus cavernosus 1: v. anastomotica sup (Trolad) 2. sinus sigmoideus vv. cerebri inferiores temporales 2: v. anastomotica inferior (Labbé) Az agy felszíni venái (vv. cerebri superficiales) v. cerebri ant sinus cavernosus v. cerebri media superficialis v. cerebri media profunda vv. perforantes antt vv. perforantes postt v. basilaris (Rosenthal) v. cerebri interna (mély vena!) v. cerebri magna (Galeni) sinus rectus Vv. cerebelli superiores et inferiores sinus transversus; sinus petrosus inf.; sinus rectus Az agy mély venái (vv. cerebri profundae) v. septi pellucidi v. thalamostriata (v terminalis) v. choroidea superior v. cerebri interna v. basilaris (Rosenthal) (felszíni vena!) v. cerebri magna (Galeni) sinus rectus Az agy felszíni venái (vv. cerebri superficiales) vv. cerebri superiores v. cerebri media

superficialis vv. cerebri inferiores v. basilaris (Rosenthal) Sinus durae materis vv. cerebri superiores sinus sagittalis superior sinus petrosus superior sinus sagittalis inferior sinus sigmoideus plexus basilaris falx cerebri terntorium cerebelli v. cerebri magna (Galeni) sinus intercavernosi antt. et postt sinus rectus sinus sphenoparietalis sinus occipitalis; falx cerebelli confluens sinuum sinus transversus sinus cavernosus sinus petrosus inferior vv. cerebri inferiores Sinus durae materis sinus intercavernosus an. et post sinus sagittalis superior v. ophthalmica superior sinus sphenoparietalis sinus petrooccipitalis sinus cavernosus sinus petrosus superior plexus basilaris * sinus petrosus inferior V. JUGULRIS INTERNA sinus sigmoideus plexus venosus vertebralis int. v. emissaria mastoidea vv. cerebri inferiores sinus occipitalis sinus transversus confluens sinuum sinus sagittalis inferior sinus sagittalis superior összekötik az intracranialis

(sinusok) és extracranialis venakat * plexus venosus foraminis ovalis + (plexus venosus caroticus internus; plexus venosus canalis hypoglossi) v. emissaria fronalis; parietalis; occipitalis; mastoidea; condylaris v. doploica frontalis; vv diploicae temporales ant, post; v diploica occipitalis Sinus durae materis sinus sagittalis superior v. emissaria parietalis sinus sagittalis inferior v. emissaria fronalis v. cerebri magna (Galeni) v. ophthalmica superior v. emissaria occipitalis v. angularis sinus rectus sinus cavernosus confluens sinuum v. occipitalis v. emissaria mastoidea plexus venosus foraminis ovalis sinus sigmoideus bulbus superior venae jugularis plexus pterygoideus v. facialis v. retromandibularis V. JUGULARIS INTERNA Liquor cerebrospinalis - színtelen, víztiszta folyadék - agykamrákat, canalis centralist (belső liquor tér; centricularis liquor), valamint az agy és gerinc subarachnoidalis üregét (külső liquor tér; cisternalis liquor) tölti

ki - képződése: az agykamrákban termelődik, elsődlegesen a plexus choroideusok érfonataiban keringő vér ultrafiltrációja utján, ezenkívül az agykamrákhoz közeli agyi capillarisok is hozzájárulnak a termeléséhez - mennyisége: 150-200 ml - folyamatosan termelődik, ill. szívódik fel a granulationes arachnoidales-en keresztül a sinus sagittalis superiorba. Az egész liquormennyiség újratermeléséhez 5-6 óra kell, azaz a napi liquor-termelés: 750-1000 ml. - összetétele: fehérjét alig tartalmaz (0-3/mm3), sejtmentes, magas a NaCl tartalma, viszont alacsony a K, Ca és glukóz koncentrációja - funkciói: mechanikai védelmet nyújt különböző traumatikus behatások ellen, az idegszövet táplálása, az intracranialis nyomásingadozások kompenzálása Liquor cerebrospinalis keringése PARS CENTRALIS VENTRICULI LATERALIS foramen interventriculare (Monroi) CORNU ANT. VENTRICULI LATERALIS CORNU POST. VENTRICULI LATERALIS aqueductus cerebri

VENTRICULUS QUARTUS CANALIS CENTRALIS CORNU INF. VENTRICULI LATERALIS VENTRICULUS TERTIUS Liquor cerebrospinalis keringése PARS CENTRALIS VENTRICULI LATERALIS 1: recessus opticus 2: recessus infundibuli 3: recessus suprapinealis VENTRICULUS 4: recessus pinealis TERTIUS 5: adhaesio interthalamica helye foramen interventriculare (Monroi) . 5 1 CORNU POST. VENTRICULI LATERALIS 3 4 2 aqueductus cerebri CORNU ANT. VENTRICULI LATERALIS VENTRICULUS QUARTUS fastigium CORNU INF. VENTRICULI LATERALIS recessus lateralis; apertura lateralis ventr. IV (Luschkae) cisterna pontis latealis (seu pontocerebellaris) CANALIS CENTRALIS apertura mediana ventr. IV (Magendii) cisterna cerebellomedullaris (magna) Liquor cerebrospinalis keringése sinus sagittalis superior granulationes arachnoidales (Pacchioni) cavum subarachnoidale foramen interventriculare (Monroi) VENTRICULUS TERTIUS aqueductus cerebri cisterna interpeduncularis CISTERNAPUNKCIÓ cisterna pontis latealis (seu

pontocerebellaris) VENTRICULUS QUARTUS apertura lateralis ventr. IV (Luschkae) apertura mediana ventr. IV (Magendii) cisterna cerebellomedullaris (magna) cisterna spinalis posterior cisterna spinalis anterior canalis centralis Cisternae subarachnoidales 1.: cisterna spinalis anterior 2.: cisterna cerebellomedullaris lateralis CISTERNA BASALIS 3.: cisterna pontis lateralis, seu pontcerebellaris 4.: cisterna trigemini 13 11 10 9 12 5.: cisterna pontis mediana 14 6.: cisterna interpeduncularis 7.: cisterna ambiens (cist interpedunccist v magnae Galeni) 6 8 7 4 8. cisterna cruralis 5 3 9.: cisterna chiasmatis 2 1 10.: cisterna laminae terminalis (cist chiasmatiscist corp callosi) 11.: cisterna corporis callosi 12.: cisterna carotica 13.: ciasterna olfactoria 14. : cisterna fossae lateralis 15. cisterna v magnae Galeni (ciat corp callosicist ambiens) Liquor cerebrospinalis keringése sinus sagittalis superior granulationes arachnoidales (Pacchioni) cavum

subarachnoidale VENTRICULUS LATERALIS VENTRICULUS TERTIUS VENTRICULUS QUARTUS for. interventriculare (Monroii) aqueductus cerebri apertura lateralis ventr. IV. (Luschkae) apertura mediana ventr. IV (Magendii) canalis centralis cavum subarachnoidale spinalis ventriculus terminalis Liquor cerebrospinalis keringése Plexus choroideus ventriculi lateralis Foramen interventriculare Monroi Ventriculus tertius Aqueductus cerebri (mesencephali; Sylvii) Ventriculus quartus Canalis centralis medullae spinalis (ventriculus terminalis) Apertura mediana ventriculi IV. (Magendii) Cisterna cerebellomedullaris (magna) Cisterna spinalis posterior Cavum subarachnoidale medulllae spinalis alul Apertura lateralis ventriculi IV. (Lusckae) Cisterna spinalis anterior Cisterna pontocerebellaris (pontis lat.) Cisterna pontis mediana Cisterna interpeduncularis Cisterna ambiens Cisterna fossae lat. cerebri (Sylvii) Lamina terminalis Cisterna v. magnae Galeni Cisterna corporis callosi Cisterna

interhaemispherica Convexitas Granulaciones arachnoidales Pacchioni Sinus sagittalis superior Ventriculus tertius Liquor cerebrospinalis elvezetése granulationes arachnoidales Pacchioni rr. v spf capitis v. emissaria lacuna lateralis v. diploica diploe CALVARIA DURA MATER sinus sagitt. sup. ARACHNOIDEA CAVUM SUBARACHNOIDALE - trabeculae arachnoidales - erek - liquor cerebrospinalis falx cerebri PIA MATER Köszönöm a figyelmet