Egészségügy | Betegségek » Dr. Major Tamás sr.-dr. Major Tamás jr. - Napszúrás és egyéb, az intenzív napsütés által okozott ártalmak

Napszúrás és egyéb, az intenzív napsütés által okozott ártalmak Dr. Major Tamás sr és dr Major Tamás jr A napsütés a természetes fény és energia forrása. Közismert gyógyító és jó közérzetünket biztosító hatása. Sokan utaznak számos országból külföldre, keresve a naposabb helyeket, különösen a hosszabb téli hónapokban bıvelkedı és napsütésben szőkölködı országokból. Mint más tényezık esetében a napsugárral is az a helyzet, hogy pozitív tulajdonságai mellett, egy bizonyos határon túl a káros hatások érvényesülnek. Az egyik, leggyakrabban elıforduló, az erıs napsütés által okozott állapot a „napszúrás” (angolul „sunstroke”). Az angol nyelvő szakmai irodalom összemos néhány fogalmat Nem minden esetben tesz különbséget a már említett „sunstroke”, „sun stroke”, valamint a ”heat stroke” („hıguta”) kifejezések között. Ezen kívül találkozunk a „sun exhaustion” („hı

kimerülés”), az „insolation” és a „termic fever” („termikus láz”) kifejezéssel is. Kultúrtörténeti szempontból érdemes megemlíteni egy régi elnevezést, ami „siriasis” néven nevezi a tárgyban foglalt állapotot. Eredete a fellelhetı etimológiai magyarázatok szerint a Sirius-nak, az éjszakai égbolt legfényesebb csillagának, - mely a Canis Major (Nagy Kutya) csillagképben található - nevébıl származik. A szó görög eredető (seirios - σειριος – perzselı) latinosodott változata. magyar szóhasználatban megkülönböztetjük a napszúrást (megfelel az angol sunstroke kifejezésnek), a hıgutát (megfelel az angol heat-stroke elnevezésnek). Az angol-amerikai szakmai irodalomban még találkozunk a heat exhaustion (hıkimerülés) és a heat cramps (hıgörcs) fogalmakkal is. Mi a „napszúrás? Ha nagyon leegyszerősítjük a választ: súlyos betegség, amit a forró napsütésen való túl hosszú tartózkodás okoz. A magas

hımérséklet és a sugárzás fizikai ingerként az agyhártyákra hat és azok gyulladását váltja ki. Ez un steril gyulladás, melynek kiváltásában baktériumoknak, vagy vírusoknak nincsen szerepe. Fizikai, mechanikus (ütés, rázkódás, nyomás), sugárzás, magas hımérséklet, kémiai behatások (savak, lúgok, allergia) lehetnek okozói. A gyulladás általában vérbıséggel, duzzanattal, hımérsékletemelkedéssel, fájdalommal jár. A gyulladásos agyhártyák nyomást gyakorolnak az agyra és kialakulnak a napszúrás jellegzetes tünetei. A napszúrás tünetei: fejfájás, szédülés, borzongás, hányinger, hányás, hıemelkedés, esetleg láz, súlyosabb esetben ájulás. Ezek a tünetek általában a felsorolás sorrendjében és este jelentkeznek. Elıfordulás, kiváltó okok Leggyakrabban azoknál alakul ki, akik a közvetlen napsugárzásnak vannak kitéve. A fedetlen fejet érı erıs napsugár viszonylag hamar kiválthatja a rosszullétet. Sok

esetben fokozott verejtékezéssel is jár, ami, fıleg ha a beteg hány is – jelentıs folyadék és sóveszteséget okozhat A napszúrás fıleg gyermekeket veszélyeztet, de az idısebb, - 60-65 év feletti – korosztály is a fokozott kockázatú csoportba tartozik. Teendık napszúrás esetén Vigyük a beteget azonnal árnyékba, ha van rá lehetıség, fektessük le, lehetıleg hővös és elsötétített helyen, gondoskodjunk a nyugalmáról. Itassuk bıségesen hideg vízzel, jeges, keserő teával, vagy un „isotóniás” italokkal (ma már sok helyen, fıként benzinkutak boltjaiban árulják). Ha a beteg lázas, csillapítsuk a lázát Fejét állott, hideg vizes ruhával borogassuk. Testét szintén ilyen ruhával törölgessük A napszúrás általában enyhe lefolyású betegség, viszonylag hamar (24-48 óra) rendezıdik, viszont komolyan kell venni, és ha a beteg állapota nem javul, orvoshoz kell fordulni. A napszúrást egy kis odafigyeléssel meg lehet

elızni. Figyelembe kell venni a direkt napsugárzásban töltött idıt, sapka viselése fontos Anyaga legyen könnyő, természetes anyagból (vászon, pamut stb., semmi esetre sem mőszál) készült Ha nagyon erıs a sugárzás, a sapkát idınként be lehet vizesíteni. Mi a hıguta (heat stroke)? A legsúlyosabb hı által okozott betegség. A szervezet elveszti azt a képességét, amivel saját hımérsékletét kontrollálja. A test hımérséklete gyorsan emelkedik, a verejték-elválasztás zavart szenved, a test nem képes lehőlni. A testhımérséklet perceken belül 41 Celsius fokra, vagy a fölé emelkedik A magas testhımérséklet károsítja az agyat, és más szerveket, az állapot halálhoz, vagy maradandó károsodáshoz vezethet, ha a beteg nem kap idıben megfelelı sürgısségi ellátást. A hıguta tünetei (figyelmeztetı jelek): Extrém magas testhımérséklet (39ºC felett) Vörös, forró és száraz (verejték nélküli) bır Szapora, erıteljes, telt

pulzus Lüktetı fejfájás Szédülés Hányinger Zavartság Eszméletvesztés • • • • • • • • Elıfordulás, kiváltó okok Magas külsı hımérsékleten, ha a páratartalom magas, a verejtékleadás kritikusan csökken. A kiváltó okok között szerepel még a magasabb, és alacsony (0-4 év) életkor, elhízás, lázas állapot, fokozott folyadékleadás, szívbetegség, mentális betegségek, vérkeringési zavarok, napsütés által okozott bırégés, gyógyszerszedés, alkoholfogyasztás. Teendık hıguta esetén A fenti állapotra jellemzı tünetek észlelése esetén azonnal orvosi segítséget kell kérnünk, melynek megérkezéséig meg kell kezdenünk a beteg lehőtését. • • • • • • Vigyük a beteget árnyékba. Hőtsük le a beteget olyan gyorsan, ahogy csak lehetséges. Merítsük hideg vízbe, zuhanyozzuk le hideg vízzel, locsoljuk kerti locsolóval, hajón öntözzük hideg vízzel, vödörrel, vagy más edénnyel, törölgessük

hideg vizes szivaccsal, vagy ha a páratartalom alacsony, burkoljuk hideg, nedves lepedıbe és szellıztessük, ha van rá lehetıség, ventillátorral szigorúan. Ellenırizzük a testhımérsékletet és folytassuk a test lehőtését, míg az nem csökken 38, 3- 38, 8 Celsius fokra. Ha az orvosi segítség késik, hívjuk a kórház sürgısségi osztályát további tanácsokért. Ne adjunk alkoholt a betegnek. Kérjünk orvosi segítséget, amilyen hamar csak lehet. Mi a hıkimerülés (heat exhaustion)? A hı által okozott betegségeknek egy enyhébb formája, mely néhány napos magasabb hımérsékleti expozíció és nem megfelelı, vagy kiegyensúlyozatlan folyadékháztartás idéz elı. Leggyakrabban olyan idısebb embereknél fordul elı, akik megterhelı munkát végeznek meleg környezetben. 2 A hıkimerülés tünetei • • • • • • • • • Erıs verejtékezés Sápadtság Izomgörcsök Fáradtság Gyengeség Szédülés Fejfájás Hányinger,

vagy hányás Ájulás A bır lehet hideg és nedves. A pulzus szapora és gyenge, a légzés szapora és felszínes Ha a hıkimerülést nem kezeljük, átmehet hıgutába. Ha egy órán túl nem javul, kérjünk orvosi segítséget Teendık hıkimerülés esetén • • • • • Itassunk hideg, alkoholmentes italokat Helyezzük nyugalomba a beteget. Alkalmazzunk hideg zuhanyt, fürdıt, szivacsos lemosást ismételten. Keressünk klimatizált helyet. Biztosítsunk világos, könnyő ruhát. Néha elıfordulhatnak izomgörcsök, melyeknek oka a szervezet alacsony sótartalma, ami a verejték elválasztás zavarával függ össze. Figyelni kell rá, mert a hı-kimerülés elıjele lehet Szív és keringési betegségek esetén gyakran írnak elı sószegény diétát, ilyen esetben gyakrabban fordulhat elı izomgörcsökkel járó állapot Teendık görcsös állapot esetén • • • • Szüntessünk meg minden tevékenységet és biztosítsunk hővös, nyugodt helyet.

Itassunk tiszta gyümölcslevet, vagy sportos (izotóniás) italokat. Ne engedjük a megterhelı tevékenység folytatását néhány órán keresztül, mert ez hı-kimerüléshez, vagy hıgutához vezethet. Gondoskodjunk orvosi segítségrıl, ha a görcsökkel járó állapot 1 órán belül nem szőnik meg. Dr. Major Tamás tüdıgyógyász, allergológus Virányos Klinika 3