Egészségügy | Tanulmányok, esszék » Gondozás és terhesség

Gondozás és terhesség Gondozás formái: − Házi gondozás − Gyógyító- megelőző gondozás (pl.: tüdőgondozó) − Nappali gondozó intézmények (pl.: bölcsőde, óvoda) − Szociális intézetek, otthonok (pl.: terápiás ház) − Hospice − Gyengénlátók és hallássérültek intézménye − Idősek otthona Gondozó jellemzői: − Feladata kétirányú, mert fizikai és lelki − Empátiával kell rendelkezni, megértőnek és megbízhatónak kell lennie − Odafigyelés, felelősségtudat, szakszerű feladatvégzés − Jó kommunikációs készség, megfigyelőkészség − Szakmailag felkészült kell, hogy legyen Család,- és nővédelem: − Széleskörű társadalmi feladat − Feladata a lánygyermek védelme a születésétől kezdve − Szülész, nőgyógyász és védőnő szoros együttműködésén alapul − Feladata, hogy kiszűrje a csecsemő fejlődési rendellenességeit, óvodások és iskolások gondozása, serdülőkorúak egészségének

védelme és felvilágosítása − Házasság előtti tanácsadás, veszélyeztetett terhesség kiszűrése − Sikertelen terhesség okának feltárása − Fogamzóképes kor végén a nő védelme (klimax) Optimális családtervezés: − Társadalmi és családi feltételek biztosítása (ami egy gyerekhez szükséges) − Gyerekek számának és születésük idejének megtervezése − Segíti a Család és Nővédelmi Tanácsadó hálózat − Örökletes betegségek kiszűrése, szülők egészségi alkalmassága − Egészségkárosító tényezők kiszűrése (pl.: stressz) − Munkahelyi ártalom kiszűrése, testi és lelki egyensúly Fogamzásgátlás módszerei: 1. természetes módszerek − naptár, hőmérőzés, méhnyakváladák, megszakított közösülés 2. mechanikai eszközök − pesszárium, szivacs, gumióvszer 3. hormonális fogamzásgátlás − tabletták -1- 4. méhbe helyezhető − spirál Terhesség előtti vizsgálatok: − Anamnézis-felvétel

(fejlődési zavarok, betegség, életmód) − Spermatológiai analízis − Vérvizsgálat − Ultrahangos és biokémiai laborvizsgálatok − Kardiotográfia: magzati szívműködés vizsgálata − Kóros elváltozásokra való rávilágítás Terhesgondozás: − Testsúlymérés − Vérnyomásmérés − Pulzus számlálás − Haskörfogat mérése − Symphisis-fundus távolság (SF) mérése a 20. héttől, illetve a has megtapintása (uterus méret, contractilitás) − Vizelet vizsgálat (elfogadható gyakorlat, ha a kismama az előző tanácsadáson kapott beutalóval a tanácsadást megelőző egy héten belül laborban készíttet vizeletet, ennek hiányában a helyszínen tesztcsíkkal, esetleg vegyszerrel el kell végezni a vizsgálatot!) − Magzati szívhang észlelése (babydoppal már a 12-14. héttől észlelhető); 24 hét után a szívfrekvenciát meg is kell számolni Végtagok megtekintése (oedema, varixok) − Az első találkozás alkalmával meg kell

mérni a testmagasságot, a medenceméreteket és meg kell tekinteni az emlőket. − A szűrő jellegű vércukor vizsgálatokat a protokoll időrendje szerint a védőnő a terhessel egyeztetett helyen és időben végzi el (csak quantitatív meghatározásra alkalmas készülék pl. D-Cont , Exatech használható!) Terhestanácsadás: − Családi körülményekről való beszélgetés − Vizsgálatok elvégzése (pl.: vérvizsgálat, vizeletvizsgálat, testsúly) − Tüdőszűrés 6 hónapos kor után − Ultrahangos vizsgálat, magzati szívhang medenceméret, − Szülés megindulásának jelei, „szülőfájások”: Magzatvíz elfolyása − Véres váladék ürülése a méhből, méh rendszeres összehúzódása − Szülőfájás: a méh izomzatának rendszeresen bekövetkező összehúzódásai Szülés szakaszai: I. Vajúdási szakasz: 6-10 óra hosszú is lehet. Ez a tágulási szakasz -2- II. III. IV. Kitolási szakasz: a méhszáj eltűnésével kezdődik és

a baba világrajöttével fejeződik be. Lepényi szakaszban leválik a lepény Posztplacentás szakasz: a lepény megszületése utáni 2 óra, ami vérzéssel jár. Újszülött ellátása: − Életképesség vizsgálata: APGAR vizsgálat (bőrszín, izomtónus, légzés) − Nyákszívás: nyák eltávolítása, szemellátás, köldökellátás − A magzatmázat nem mossák le, mert hasznos anyagokat tartalmaz a baba számára, idővel a bőre beszívja − Karszalag felhelyezése − Vért vesznek tőle sarokszúrással, megnézik a csontozatát − Megfigyelik a testnyílások átjárhatóságát Érett, újszülött jellemzői: − Testtömeg: 2500- 4000 g között (ideális a 3500 g) − Testhossz: 48- 55 cm − Testarányok: fej- mellkas aránya, végtagok hossza − Fontos a körmök állapota (köröm az ujjbegyet érje el) − Megnézik az izomtónust és a reflexeket Anyatejes táplálás előnyei: − Az első időszakban előtej, ami hígabb − Az anyatej biológiai

értéke egyedülálló, mert immunanyagokat tartalmaz − A szoptatási inger elősegíti a méh visszahúzódását − Lelki és pszichikai kapcsolatot alakít ki a kismama és a baba között, ami semmivel nem pótolható Átmeneti működészavarok: − Megváltozott életkörülményekhez való alkalmazkodás − Testtömeg csökkenés (nem kezd azonnal hízni a baba) − Az anyának nem indul meg a teje − Testtömeg csökkenés: 3. -4 napra 5-6 %-ot csökken, a 7 napra éri el a születési súlyát. Nem rendes tömegcsökkenés: ha meghaladja a 10%-ot, ha hirtelen következik be, és ha 6 napnál tovább tart − Élettani sárgaság: a vérben felhalmozódik egy anyag, ami a bőrszínt sárgássá teszi. 3-4 napon kezdődik, és folytatódik is, de ez 1 hetes korra megszűnik. Ez aluszékonysággal jár, ekkor sok anyatejre van szüksége. Ebben az időszakban nagyon fontos a szem védelme, mert meg is vakulhat. − A sárgaságot láz kísérheti, ha nem gondoskodunk

megfelelő folyadékmennyiségről, a láz folyadékpótlással megszűnik. -3-