Medical knowledge | Healing waters » Muraközi-Simkovics - A termálvíz gyógyászati felhasználása

A termálvíz gyógyászati felhasználása 1. Dr. Muraközi Zoltán ( főigazgató ) Dr. Simkovics Enikő ( főorvos ) 2. Fizioterápia • • A magyar (energiafajták szerinti) felosztás szerint a tisztán fizikai energiát alkalmazó kezelések (fizikoterápia) közé soroljuk az elektroterápiát, a fototerápiát, a termokryoterápiát, a hidroterápiát és a mechanoterápiát. A fizikai és kémiai energiákat egyaránt felhasználó fizioterápiás gyógymódok közé tartozik az ásvány- és gyógyvizet felhasználó balneoterápia, az inhalációs kezelések, a klímaterápia és az étrendi kezelés. 3. Hidro-, balneoterápia • • • • • • A hidroterápia (balneoterápia) vízzel történő gyógyítás, fűrdői kezelések, pakolások, hidromehanikai eljárások formájában, termálvíz felhasználásával. Felhasználható fizikai jellemzők: felhajtóerő hidrosztatikai nyomás hőmérséklet a gyógyvíz fiziológiai hatásai 4. A gyógyvizek

kialakulása • • • 20 méter mélyről, vagy mélyebb rétegekből származik, állandó hőmérsékletű Geotermikus grádiens: azon földréteg vastagsága, amelyben a fölkéreg hőmérséklete 1 ºC-kal növekszik. Ez Magyarországon : 20 m, Európában általában: 30-33 m A vízben oldott anyagmennyiség és –minőség, mely függ a víz sajátosságaitól, illetve a sziklaréteg kombinációjától. 5. Termálvíz, ásványvíz, gyógyvíz I • • Termálvíz: Magyarországon a 30 ºC fölötti hőmér-sékletű víz. (Európában a határ a 20 ºC) Ásványvíz: természetes víz, melyben legalább 1000 mg ásványi anyag található literenként, olyan formában, hogy valamely mikroelem abban meghaladja az előírt határértékeket jód és kén: 1 mg/l fluorid:1,5 mg/l bromid: 5 mg/l radon: 37 Bq/l 1 6. Termálvíz, ásványvíz, gyógyvíz I Gyógyvíz: olyan ásványvíz, melynek valamilyen gyógyhatása van Fontos, hogy ezt a gyógyhatást objektív

vizsgálatok igazolják Ehhez az szükséges, hogy a vizsgálat tárgyát képező tünetek legalább 51 %-os javulása igazolható legyen. Magyarországon jelenleg 164 elismert gyógy-vizünk van! 7. A balneoterápia javallatai Krónikus ízületi megbetegedések A gerinc kopásos megbetegedéseiOsteoporózis, fibromyalgia, reumatikus megbetegedések Ishiász, idegfájdalmak Porckorong-műtétek utáni állapotokBénulásos megbetegedések Baleseteket követő mozgásszervi elváltozásokOrtopédiai, bőrgyógyászati valamint nőgyógyászati betegségekKrónikus légzőszervi betegségek Gasztrointesztinális betegségek 8. A balneoterápia ellenjavallatai Akut gyulladásos megbetegedések Fennálló szívelégtelenség Súlyos magasvérnyomásFertőzéses állapotok Lázas állapot Érgyulladás Alkoholos befolyásoltság Malignus tumorok 9. Ásványvizek és gyógyvizek tipusai (összetételük alapján ) • • • • • • • • • Kloridos (konyhasós, NaCl, )

Földes-meszes (Ca-Mg-HCO3 ) Szénsavas (CO2 ) Szulfidos (kénes, S) Jódos-brómos (I, Br) Szulfátos (keserűsós, glaubersós, MgSO4 NaSO4) Alkáli-hidrogénkarbonátos (lúgos, alkalikus, NaHCO3 ) Vasas (Fe) Radioaktív, radonos (Rn) 10. Jódos-brómos fürdők • • • • • Jodid: 1 mg/l, Bromid: 5 mg/l (határérték) Ilyen típusú ásványvizek találhatók Sóshartyán, Cserkeszőlő, Hajduszoboszló, Berettyóújfalu térségében A jód-ion felvétele magasabb a tüdőn keresztül, mint a bőrön át! Jódos fürdő: a jodid-iont komplex kötésben tartalmazza 2 11. A jód biológiai hatása • • • • • Feloldja a gyulladásos melléktermékként keletkező fehérjéket Növeli a sejthártyák áteresztő képességét (permeabilitás-növekedés), ezáltal elősegíti az odemák felszívódását Növeli a perifériás keringést Csökkenti a húgysav és vércukor-szintet A petefészek-funciót stimulálja 12. A jódos fürdő indikációi • •

• • • • • • Petefészek-gyulladás Krónikus nőgyógyászati és urológiai gyulladások Pikkelysömör (Psoriasis) Krónikus gyulladásos és degeneratív reumatológiai megbetegedések Műtétek utáni állapotok Hypertónia Perifériás artériás és vénás keringési zavarok Speciális ellenjavallatok: jód-allergia, hyperthyreosis (pajzsmirígy túlműködés) 13. Alkalikus gyógyvíz, Na-K- hidrogén karbonátos ásványvizek • • • • • • Literenként több, mint 1 g oldott anyagot tartalmaz, a kationok jelentős többsége Na és K, az anionok döntő része hidrogén-karbonát Balf, Bükkszéki Salvus víz, Fonyód, parádi Csevice, Békés, Gyopárosfürdő, Gyula, Berettyóújfalu. A gyógyvíz hatásai: Krónikus gyulladásos és degeneratív reumatológiai megbetegedésekben hatásos Nyákoldó és epehajtó hatású (ivókúrák) Gyomorsav-csökkentő hatás, valamint a sejtek fejlődését serkentő hatás (ivókúrák) 14. Szív és

érrendszeri, valamint hematológiai változások Szív- és érrendszeri hatások: A felületes vénák összehúzódnak A vénás visszaáramlás fokozódik A központi vénás nyomás növekszik A vérnyomás és a szívfrekvencia csökken Hematológiai hatások: Haemodilutio („vérhígulás”) A Hbg és Htc csökken 15. A vese és a tüdő működésének változásai • Veseműködés: A kiválasztás növekszik, több, kölönböző hatásmechanizmus alapján Tüdő működése: 3 A vitálkapacitás (VC) és a funkcionális reziduális kapacitás (FRC) csökken 16. Hőmérséklet szerinti osztályozás 28 ºC alatti (hideg) 28 - 33 ºC (hűvös) 34 - 35 ºC (közömbös) 36 - 39 ºC (meleg) 40 ºC felett (forró) 17. A meleg és forró víz élettani hatásai • • • • Tartós vazodilatatió (értágulat), vérnyomás csökkenés A szövetek vérellátása javul, az anyagcsere fokozódik Izomlazító, görcsoldó és fájdalomcsillapító hatás A légzés

lassul, felszínesebbé válik (csökkenő izommunka!) 18. Consensualis reakció • Az egyik végtag meleg-stimulálása a másik végtagon is vazodilatációt eredményez 19. Hidroterápiás eljárások I • • • • • • • Egész-test, fél, és testrész-fűrdők Hideg, hűvös, meleg vízzel Hidromehanikus eljárások Súlyfürdő (weight bath), víz alatti vízsugármasszázs (tangentor), zuhanyok (showers), leöntések (pouring off ), hydromassage tube Borogatások, pakolások (packings) sauna, heat air chamber, steam room (szauna, hőlégkamra, gőzkamra Underwater remedial gymnastics (víz alatti gyógytorna) 20. Víz alatti vízsugármasszázs • Ez egy 600-700 literes kapacitású orvosi kádban történik, tangentor-készülékkel 21. Víz alatti vízsugármasszázs Biológiai hatások: Javítja a perifériás keringést, növeli az anyagcserét Javítja az izomtónust. Javallatok: A gerinc melletti izomzat erejének korrekciója Balesetek, műtéti

kezelések utáni állapotok. A fizikai kondíció javítása 22. Súlyfürdő 4 • A felfüggesztés lehet: -egypontos -kétpontos -hárompontos 23. Súlyfürdő Javallatai: Discopathia Spondylosis, spondylarthrosis Paravertebralis myalgia Cervicobrachialgia, lumboischialgia Intercostalis neuralgia Occipital neuralgia Cervicalis migrén Morbus Scheuermann Csípő és térdízületi merevedések 24. Súlyfürdő Ellenjavallatai: Acut radiculitis Spondylolysis, spondylolisthesis Spondylitis Gyulladásos megbetegedések Osteoporosis kompressziós töréssel postoperative állapotok (laminectomia, spondylodesis, csavaros osteosynthesis) Tu. vertebrae Csípő és térdízületi akut gyulladások Valamint a balneoterápia általános ellenjavallatai 25. Iszapkezelés Iszapkúra tipusai • iszaptó • iszapmedence • iszap-kádfürdő • iszappakolás, vagy göngyölés • iszappaszta, vagy krém • Parafango 26. Pakolások Típusai kiterjedésük alapján: Teljes test

pakolás: a fej és a nyak kivételével az egész testet. Háromnegyed-pakolás: a két felső végtag kimarad Fél test-pakolás: a köldöktől lefele Törzs pakolás: csak a törzsre 5 Végtag-pakolás: csak végtagokra Típusai nedvességtartalom alapján: Száraz pakolás: meleg lepedő, szőnyeg Nedves pakolás: hideg, nedves ruha 27. Mozgásszervi Rehabilitációs Osztály • Gróf Tisza István Kórház, Berettyóújfalu • Fekvőbeteg ellátás: 67 ágyon • Járóbeteg ellátás: 21 beteg/nap ( Nappali szanatórium) 28. Köszönöm a figyelmet! - - 6