Economic subjects | Social insurance » Polgár-Schuster - A magyar egészségbiztosítási rendszer

A magyar egészségbiztosítási rendszer Készítette: Polgár Tünde és Schuster Ágnes Államháztartás alrendszerei     1. 2. 3. 4. Központi kormányzati szervek Helyi önkormányzatok Elkülönített alapok Kötelező társadalombiztosítás A magyar társadalombiztosítás története       1224 Selmec - első kórház 1846 Budapesti Kereskedelmi Nyugdíjés Betegápoló Egyesület 1884 ipartörvény 1950 Szakszervezetek Országos Tanácsa 1984 1989 Országos Egészségbiztosítási Pénztár (OEP)   Országos Orvosszakértői Intézet (OOSZI) Vasutas Társadalombiztosítási Igazgatóság (VTI) Egészségbiztosítási Alapból finanszírozott ellátások   Természetbeni ellátások: * térítésmentes egészségügyi szolgáltatások * fekvőbeteg ellátás * járóbeteg ellátás * fogászati ellátás bizonyos esetei * betegszállítás * baleseti ellátás Pénzbeli ellátások: * táppénz *

gyermekgondozási díj * baleseti ellátások ( baleseti járadék) Társadalombiztosítás      Széles rétegeket érintő biztosítás Porosz rendszer, szolidaritás elvű Magyarországon kötelező A biztosítások és a jóléti juttatások ötvözete Olcsóbb mint a magán biztosítás Társadalombiztosítás bevételei    Fő bevételi forrása: munkáltatók és a munkavállalók által befizetett járulék A központi költségvetés is támogatja és biztosítja pénzügyi problémák esetén a kifizetések fedezetét Nemcsak folyó hanem tőkejellegű bevételek Társadalombiztosítás szolgáltatásai:      Egészségügyi ellátás Táppénz Anyasági és gyermekgondozási segély Munkanélküli segély Öregségi, rokkantsági nyugdíj Magánbiztosítók    Sok országban a TB kiegészül a magánbiztosítókkal Kormány kedvezőbb feltételeket teremtene akkor Több ember több magánklinika

Szolgáltatás minőségének javulása + magánellátás költségének csökkenése Társadalombiztosítás ↔Magán biztosítók      Törvényi előíráson alapul Természetben és pénzben térítés Jövedelemmel arányos befizetés, Állami garancia Önkormányzat     Írásbeli megállapodás Pénzben térít Díjszabás matematikai számítással Részvénytársasági forma Társadalombiztosítás ↔Magán biztosítók „Egy magánbeteg 8000 forintot fizet egy szakrendelésért, míg az állam csak 1000 forintot tud fizetni ugyanezért a szolgáltatásért” Forrás: www.oephu Köszönjük a figyelmet!