Datasheet
Year, pagecount:2008, 48 page(s)
Language:Hungarian
Downloads:669
Uploaded:April 03, 2009
Size:2 MB
Institution:
-
Comments:
Attachment:-
Download in PDF:Please log in!
No comments yet. You can be the first!
What did others read after this?
Content extract
Sérülések és ellátásuk Hornyák István Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” - 9. eladás 2008. december 3 Sérülések felosztása Zárt sérülések 9. eladás Rázódás Zúzódás Rándulás Ficam Törés Nyílt sérülések Sebzés: a br, nyálkahártya folytonossága megszakad Mechanikai Hártalom okozta Vegyszer okozta Sugárártalom okozta Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 2 Zárt sérülések (zúzódás) 9. eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 3 Zárt sérülések (rándulás) 9. eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 4 Zárt sérülések (ficam) 9. eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 5 Zárt sérülések (törés) 9.
eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 6 Nyílt mechanikai sérülések Vágott, metszett Zúzott Horzsolt Repesztett Roncsolt Szúrt 9. eladás Szakított Harapott Ltt Amputáció Részleges Teljes Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 7 Vágott, metszett sérülés 9. eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 8 Zúzott (horzsolt) sérülés 9. eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 9 Zúzott (repesztett) sérülés 9. eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 10 Zúzott (roncsolt) sérülés 9. eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 11 Szúrt sérülés 9.
eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 12 Szakított sérülés 9. eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 13 Ltt sérülés 9. eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 14 Részlegesen amputált sérülés 9. eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 15 Teljesen amputált sérülés 9. eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 16 Szúrt sérülés 9. eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 17 Mechanikai sérülések ellátása Sérültet leültetni, lefektetni Ersen vérz végtagot a szív nívója fölé emelni Elsdleges a vérzéscsillapítás Seb környékét megtisztítani
Csekély vérzés esetén a sebet kimosni tiszta folyó vízzel Ferttlenítés Steril fedés 9. eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 18 Vérzések, vérzéscsillapítás Hajszáleres Vénás Artériás csekély bséges Vérzéscsillapítás 9. eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 19 Vérzéscsillapítás 9. eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 20 Vérzéscsillapítás 9. eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 21 Nyomópontok A szív és a sérülés között A sérüléshez közelebb Csontos alapon Nem csak nyilvánvalóan üteres vérzésnél! Vérnyomásmér mandzsetta? 9. eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 22
Nyomópontok 9. eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 23 Termikus trauma okozta sebzés Égés: láng, forró folyadék, gáz, gz, ívfény I. fok: hám fels rétege Br kipirult, fájdalmas II. fok: hám elhalt, irha ép Ers fájdalom, bullák III. fok: hám elhal, irha károsodik Fájdalom nincs, plazmaürülés Elszenesedés 9. eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 24 I. fokú égés 9. eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 25 II. fokú égés 9. eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 26 III. fokú égés 9. eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 27 Elszenesedés 9. eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat
Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 28 Az égés kiterjedése Wallace-féle szabály 9. eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 29 Az égés kiterjedése Wallace-féle szabály Testtáj Fej Újszülött Kisgyermek Gyermek Feln tt % % % % 21 19 15 9 16 + 16 16 + 16 18 + 18 + 2 x 14 2 x 15 2 x 17 2 x 18 2 x 9,5 2 x 9,5 2 x 9,5 2 x 9 Törzs elöl + 16 + 16 hátul Comb lábszár Fels végtag 9. eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 30 Az égés súlyossága (Baux-séma) Égett testfelszín nagysága + a beteg életkora = sérülés kimenetele Jó prognózis < 75 < rossz prognózis Légutak, urogenitalis rendszer, ízületek 9. eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 31 Égett sebzés elssegélye Égett felület htése
Csillapítja a fájdalmat Csökkenti az égés mélyre terjedését Steril fedés 9. eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 32 Égett sebzés elssegélye Httakaró (Waterjel) 9. eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 33 Égett sebzés elssegélye Shock kezelése Folyadékpótlás Fájdalomcsillapítás Betadine-os steril fedés Sz.e légutak biztosítása 9. eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 34 Fagyott sérülés Elssorban az acralis területeken: fül, orr, áll, ujjak Hajléktalanok, dementia I. fok: sápadt, cyanoticus, zsibbadt II. fok: szürkés-barna, hólyagok III. fok: nyílt sebzésbl szövettörmelék ürül 9. eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 35 II. fokú
fagyás 9. eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 36 III. fokú fagyás 9. eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 37 Fagyás ellátása További lehlés megakadályozása Steril fedés Fájdalomcsillapítás 9. eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 38 Kötözésrl általában Kötözés célja: Vérvesztés megakadályozása Fertzés esélyének csökkentése Végtag rögzítése Kötöz anyagok: 9. eladás Steril mullapok Steril gyorskötöz Mullpólyák Cshálókötszer Háromszöglet kend Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 39 Pólyakötések alapformái Körkörös menet Csavarmenet vagy tekervény Nyolcas vagy keresztmenet Legyezkötés Kalászkötés 9. eladás
Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 40 Kötözési szabályok Sérültet leültetjük, sz.e lefektetjük Sérült végtagról gyrt, órát, láncot stb. eltávolítjuk. A pólyameneteket a legrövidebb úton vezetjük. A pólyamenetek a végtagot ne szorítsák el. A pólyavégeket csomóval, ragtapasszal rögzíteni. 9. eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 41 Fedkötések Sapka kötés Parittya: orr, áll, fül 9. eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 42 Fedkötések Nyolcas kötés: nyak, váll, könyök-, térd-, bokaízület, kéz, ujjak Csavarmenet: alkar, lábszár 9. eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 43 Rögzítkötés Kéz ujjainak törése Vállízület törése, ficam
Mullpólya / kend 9. eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 44 Rögzítkötés 9. eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 45 Törések - zárt 9. eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 46 Törések - nyílt I. fok: belülrl szúrja át a lágyrészeket II. fok: kívülrl, kicsi sebtátongás III. fok: kívülrl, nagy sebtátongás, ér-, idegtörzsek sérülnek 9. eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 47 Törések - nyílt 9. eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 48
eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 6 Nyílt mechanikai sérülések Vágott, metszett Zúzott Horzsolt Repesztett Roncsolt Szúrt 9. eladás Szakított Harapott Ltt Amputáció Részleges Teljes Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 7 Vágott, metszett sérülés 9. eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 8 Zúzott (horzsolt) sérülés 9. eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 9 Zúzott (repesztett) sérülés 9. eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 10 Zúzott (roncsolt) sérülés 9. eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 11 Szúrt sérülés 9.
eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 12 Szakított sérülés 9. eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 13 Ltt sérülés 9. eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 14 Részlegesen amputált sérülés 9. eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 15 Teljesen amputált sérülés 9. eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 16 Szúrt sérülés 9. eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 17 Mechanikai sérülések ellátása Sérültet leültetni, lefektetni Ersen vérz végtagot a szív nívója fölé emelni Elsdleges a vérzéscsillapítás Seb környékét megtisztítani
Csekély vérzés esetén a sebet kimosni tiszta folyó vízzel Ferttlenítés Steril fedés 9. eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 18 Vérzések, vérzéscsillapítás Hajszáleres Vénás Artériás csekély bséges Vérzéscsillapítás 9. eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 19 Vérzéscsillapítás 9. eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 20 Vérzéscsillapítás 9. eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 21 Nyomópontok A szív és a sérülés között A sérüléshez közelebb Csontos alapon Nem csak nyilvánvalóan üteres vérzésnél! Vérnyomásmér mandzsetta? 9. eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 22
Nyomópontok 9. eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 23 Termikus trauma okozta sebzés Égés: láng, forró folyadék, gáz, gz, ívfény I. fok: hám fels rétege Br kipirult, fájdalmas II. fok: hám elhalt, irha ép Ers fájdalom, bullák III. fok: hám elhal, irha károsodik Fájdalom nincs, plazmaürülés Elszenesedés 9. eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 24 I. fokú égés 9. eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 25 II. fokú égés 9. eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 26 III. fokú égés 9. eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 27 Elszenesedés 9. eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat
Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 28 Az égés kiterjedése Wallace-féle szabály 9. eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 29 Az égés kiterjedése Wallace-féle szabály Testtáj Fej Újszülött Kisgyermek Gyermek Feln tt % % % % 21 19 15 9 16 + 16 16 + 16 18 + 18 + 2 x 14 2 x 15 2 x 17 2 x 18 2 x 9,5 2 x 9,5 2 x 9,5 2 x 9 Törzs elöl + 16 + 16 hátul Comb lábszár Fels végtag 9. eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 30 Az égés súlyossága (Baux-séma) Égett testfelszín nagysága + a beteg életkora = sérülés kimenetele Jó prognózis < 75 < rossz prognózis Légutak, urogenitalis rendszer, ízületek 9. eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 31 Égett sebzés elssegélye Égett felület htése
Csillapítja a fájdalmat Csökkenti az égés mélyre terjedését Steril fedés 9. eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 32 Égett sebzés elssegélye Httakaró (Waterjel) 9. eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 33 Égett sebzés elssegélye Shock kezelése Folyadékpótlás Fájdalomcsillapítás Betadine-os steril fedés Sz.e légutak biztosítása 9. eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 34 Fagyott sérülés Elssorban az acralis területeken: fül, orr, áll, ujjak Hajléktalanok, dementia I. fok: sápadt, cyanoticus, zsibbadt II. fok: szürkés-barna, hólyagok III. fok: nyílt sebzésbl szövettörmelék ürül 9. eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 35 II. fokú
fagyás 9. eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 36 III. fokú fagyás 9. eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 37 Fagyás ellátása További lehlés megakadályozása Steril fedés Fájdalomcsillapítás 9. eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 38 Kötözésrl általában Kötözés célja: Vérvesztés megakadályozása Fertzés esélyének csökkentése Végtag rögzítése Kötöz anyagok: 9. eladás Steril mullapok Steril gyorskötöz Mullpólyák Cshálókötszer Háromszöglet kend Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 39 Pólyakötések alapformái Körkörös menet Csavarmenet vagy tekervény Nyolcas vagy keresztmenet Legyezkötés Kalászkötés 9. eladás
Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 40 Kötözési szabályok Sérültet leültetjük, sz.e lefektetjük Sérült végtagról gyrt, órát, láncot stb. eltávolítjuk. A pólyameneteket a legrövidebb úton vezetjük. A pólyamenetek a végtagot ne szorítsák el. A pólyavégeket csomóval, ragtapasszal rögzíteni. 9. eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 41 Fedkötések Sapka kötés Parittya: orr, áll, fül 9. eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 42 Fedkötések Nyolcas kötés: nyak, váll, könyök-, térd-, bokaízület, kéz, ujjak Csavarmenet: alkar, lábszár 9. eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 43 Rögzítkötés Kéz ujjainak törése Vállízület törése, ficam
Mullpólya / kend 9. eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 44 Rögzítkötés 9. eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 45 Törések - zárt 9. eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 46 Törések - nyílt I. fok: belülrl szúrja át a lágyrészeket II. fok: kívülrl, kicsi sebtátongás III. fok: kívülrl, nagy sebtátongás, ér-, idegtörzsek sérülnek 9. eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 47 Törések - nyílt 9. eladás Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentszolgálat “Mentápolói ismeretek” 2008–2009 48
