Tartalmi kivonat
Kék Pont Önkéntes munka Szeminárium vezető: Szécsi Judit Készítette: Balogh Róbert Budapest, 2004. június 14 Kettős Pont A Kék Ponton belül működik a Kettős Pont. A szolgáltatás alapja az utcai megkereső munka, melyet két fő végez. Ők egyrészt a baleseti sürgőségi osztályon ügyelnek és az oda túladagolással beszállítottakkal beszélgetnek. Tanács, illetve krízis intervenciós munkát végeznek, melynek célja az ártalmakat megelőző és azokat csökkentő információk eljuttatása a droghasználók körébe, illetve a leszokásra irányuló motiváció felkeltése, az érintettek Kék Pontba történő irányítása. A program célja a droghasználók attitűdváltozásának elérése a társadalom perifériájára sodródásuk, marginalizálódásuk megakadályozása. Hosszútávú cél a drogfogyasztókra és közvetetten a társadalomra háruló ártalmak (fertőzések, büncselekmények, halálesetek, egészségügyi többletköltségek,
stb.) megelőzése, illetve csökkentése A klubb tulajdonképpen, arról szól, hogy elfogadjuk, hogy társadalmi szinten létezik Droghasználat illegális és legális (ez létezik évezredek óta és még fog is nagyon sokáig, ez akár tetszik, akár nem.) (Az kérdés, mennyire kultúrált formában vagy mennyire nem, vagy mennyire elfogadhatóan vagy mennyire nem, de volt is, van is és lesz is droghasználat). Ezt elfogadva, azoknak is megpróbál segítséget nyújtani, akik aktív szerhasználók és akár nem akarnak lemondani a szerhasználásáról, elfogadva a kliens döntését a szerhasználattal kapcsolatban, segít, hogy ez tényleg döntés legyen és amenyiben igényli elmondják nekik, hogy a negatív döntés milyen „veszélyekkel” jár. Mivel a drogosok világa szinte csak a drog körül forog (amikor nincs drog befolyásoltsága alatt, akkor a szer beszerzése életében az egyetlen célja mindenek felett). A pincében”normális” emberek között vannak,
mivel általában saját köreikben (drogos) mozognak, s így elfelejtik, hogy van más világ is, nem csak, amiben ők élnek. Elfelejtik, hogy vannak pl: ünnepek, ezért is tartják meg az ünnepeket a pincében. Ezt a célt szolgálja a vasárnaponkénti filmnézés is, ahol szabadon választott filmet néznek meg. Lehetősége van a kliensnek esetleg négyszemközti beszélgetésre is, habár ez ritkán szokott előfordulni, de azért nem elenyésző mennyiségben. Megfigyelésem szerint a kliensek leginkább két dolog miatt járnak a pincébe Az egyik ok: lelki szemetesládának használják; elmondják gondjaikat, bajaikat, de mesélnek szó szerint mindenről, kedvük és állapotuktól függően. A másik ok: a társasjáték Nem volt olyan ügyeletem (amikor volt kliens), hogy ne kártyáztak volna, miután kibeszélte magát a kliens. Talán többek számára ez az egyetlen hely, ahol nem drogosok elfogadják őket és, ahová bármikor nyugodtan mehetnek, akár baj
esetén, akár, hogy csak jól érezzék magukat. Nem ezért jelentek meg, hogy tanácsot kérjenek, de nagyon gyakran kértek tanácsot. Talán legtöbbször egészségügyi tanácsot kértek. Összegében arról szól a pince, hogy megmutasson a „normális” világból lehetőleg minél többet, képviseli a drogosoknak „talán” legelfogadóbb más oldalt a „jó” oldalt, a legnagyobb toleranciával kézen fogva, hiszen nélküle nem is lehetne. Szinte a klienseknek mintegy „menedék” helyet jelenthet a pince. Akár úgy érezheti, hogy egy másik mátrixban van, amíg itt tartózkodik. Számomra érdekes módon tizenéves nem járt le Érdekes kísérlet lenne, ha ingyen alkohol felszolgálása lenne, miután a négy órás nyitva tartáson végig jelen voltak. Kiváncsi lennék, mennyire változna a forgalom, s mondjuk ez a felmérés egy hónapig tartana, a kísérlet után az újak közül hány kliens maradna továbbra is. Még érdekesebb lenne a kísérlet, ha
alkohol helyett drog lenne. Három szociális munkás és 12-15 önkéntes látja el a munkát. A következő adatok 2003 június 1. és 2004 május 31 közötti pályázati időszakra vonatkoznak A megjelenések száma: 749, eddig összesen 140 klienst regisztráltak a klubban; ebből: 108 fiú és 41 lány. Az ebben a pályázati időszakban megjelent új kliensek száma: 51.A megjelent kliensek száma: 776, rendszeres: 28 és heti egyszer: 19 fő. Intravénás használó: 21 ember a 76-ból, a napi átlagos megjelenés: 5 fő és a kliensek átlag életkora: 25 év. A pincében is van lehetőség tűcserére, habár ez nem egy hangsúlyozott szolgáltatás, csak egy lehetőség. A kliens forgalom növelésének terve: egy sokkal nyitottabb szolgáltatás létrehozása. Egyrészt fizikailag függetlenedni az ambulanciától, legyen az új helyszín belvárosi. Szeretne nyitni a szolgáltatásokkal: nem csak a rendszeres szerhasználókat megcélozni, konkrétan egy kontakt kávéház
létrehozása, és tervbe van véve egy szúró szoba létrehozása is. Minden megjelentnek elmondaná, hogy ez a kávéház a Kék Pont üzemeltetése, és hogy drogosokkal foglalkozik, s ezután a vendég eldönthetné, hogy marad-e vagy pedig felháborodottan távozik. Kérdéses számomra, nem fog-e megszűnni a mostani „bensőséges” hangulata, szférája a mostani pincének. Ez nem valószínű, mert terveznek külön helyiséget, ahová félre lehet vonulni, de persze a kapott helyiségtől függ főként. A jelenlegi helyiséget le fogják bontani, ezért biztos az elköltözés; majdnem száz százalék, hogy a XIII. kerület lesz az új hely, ezért biztos a fizikai elszakadás a Kék Ponttól, ami a kliensek számára feltétlen pozitívum, az ott dolgozók számára pedig majd kiderül. Számomra talán a legnagyobb haszna az, hogy toleránsabb lettem a drogosokkal szemben. Aki a pincében dolgozik, ő maga is segítségre szorul vagy legalábbis lelkileg labilis
(ez nem negatívum, mert ez azt jelenti, hogy nagyon jó az érzelmi qóciensük, (Pl.: az egyik önkéntes ahelyett, hogy esetleg megbántson valakit inkább sír) és persze szinte kivétel nélkül kapcsolatba került a kábítószerrel; vagy ő használt vagy közeli hozzátartozója. Gondolom az önkéntesek közül, aki nem az előbb említett két dolog miatt megy oda, az hosszútávon nem marad ott (kivétel van, hiszen valakinek erősítenie kell a szabályt). Remélem én leszek az egyik ilyen. Habár nem a drogosokkal való foglalkozás az életcélom (Hogy mi? Még ezer százalékosan nem tudom. Abban biztos vagyok, hogy a kisebbségi politikába bele fogok kóstolni Megalapítás alatt van egy elég széles tevékenységgel foglalkozó romákért alapítvány, melynek én vagyok az egyik alapítója). Még keresem az utamat a jövőre nézve Azért is maradok még a Kék Pontnál, mert úgy gondolom: a szociális pályának minél több területét meg kell ismerni és
tapasztalatokat szerezni. Itt már valamennyire beilleszkedtem, elkezdtem valamit csinálni és szeretném végig vinni ezt a vonalat. Azt vallom, a gyakorlatban lehet a legtöbbet tanulni; és itt igazán sokat lehet a drogról és kábítószeresekről tanulni. Ugyanakkor kételyeim is vannak a pincével kapcsolatban: ez egy passzív munka számomra, gyakorlatilag alig csinálunk valamit és várjuk a hosszútávon hasznos és eredményes munka gyümölcsét, de ez számomra túl lassú folyamat, úgy érzem, hogy „szinte” nem csinálok semmi hasznosat, hiába szeretnék egyszerűen nincs erre lehetőség. Ez az egyik hátránya. Szerintem a szociális munka annyiban rosszabb a szociálpolitikai munkánál, hogy szociálpolitika területén sokkal több emberen lehet segíteni, globálisabb hatása van az ember munkájának. Azért szeretnék mind a két területen egyszerre dolgozni, mert szerintem így lehet a leghatásosabb segítséget nyújtani; komplementere egymásnak a
két szakma. Mobil tűcsere A hét minden napján 15-től 21-ig a város különböző részein állomásozik. Tűcsere és tanácsadás, nem csak intravénás használóknak. Ez a program 2003 augusztus közepétől működik. A busznak 11 fix helyszíne van, heti menetrenddel közlekedik Egy helyszínen 1,5 óráig parkol a busz; néhány helyszín: Gazdag-rét, Keleti-, Nyugati-, Déli-Pályaudvar, Móricz Zsigmond körtér és Moszkva tér környéke. A busz eddig több mint 110 fecskendőt osztott ki és több 10 darabot hoztak vissza használtan. Ez napokra, sőt helyszínekre lebontva igazán nem sok, de, úgy gondolom, ha csak egy ember életét sikerült ezzel a programmal megmenteni, akkor bátran kijelenthetem: sikeres a szolgáltatás és igen, van értelme! Biztos vagyok benne, hogy sokkal több kliens venné igénybe, ha információt szerezne róla. Jelenleg nem áll a Kék Pont kapcsolatban olyan droghasználóval, aki a kábítószerezők körében prevenciós
munkát végezne; számomra elég érdekes, ill. érthetetlen Kék Pont A Kék Pont célja, a droghasználat ártalmainak csökkentése (különös tekintettel az illegális drogokra) a droghasználó egyén, a család és az egész társadalom vonatkozásában. Az intézmény célja az is, hogy elősegítse klienseinek életminőségének általános javulását. A SZAKMAI PROGRAM ALAPJAI • A kliensek számára könnyen hozzáférhető ellátás, mely a jelentkezéskor nem követeli meg az absztinencia vállalását; • A Kék Pont szolgáltatásai kielégítik a kliensek különböző igényeit, illetve foglalkoznak problémáikkal: orvosi, pszichológiai, családi, szociális és jogi problémák; • A szolgáltatások biztosítása folyamatos, a kliensnek a kezelés során változó igényeihez alkalmazkodik; • Kék Pont szolgáltatásai a pszichiátriai, addiktológiai, pszichoterápiás és szociális kezelések összhangjára törekszik; • A Kék Pont
biztosítja kliensei számára a gondozás és a folyamatos kapcsolattartás lehetőségét; • A Kék Pont különös figyelmet szentel a droghasználathoz kapcsolódó egyéb pszichiátriai betegségek diagnosztikájára és szükség szerinti kezelésére (ún. kettős diagnózisú kliensek); • A Kék Pont szükség szerint megszervezi kliensei bentfekvéses kezelését, előkészíti azt, majd a bentfekvéses kezelés után ambuláns formában folytatja a kezelést; a Kék Pont monitorozza kliensei kezelésének előrehaladását; • A Kék Pont hangsúlyt fektet a kliensek fertőző betegségeinek diagnosztizálására - más egészségügyi szervezetekkel együttműködve - elsősorban a HIV, hepatitis B és C eseteiben; • A Kék Pont - más egészségügyi szervezetekkel, elsősorban a Ferencvárosi Egészségügyi Szolgálattal - biztosítja kliensei számára a belgyógyászati és más orvosi ellátás lehetőségét. A kezelés formája és menete: A
kezelés során először állapotfelmérés történik (első interjúval és az Addiction Severity Index alkalmazásával, mely utóbbi nem csupán a kliens droghasználati szokásait, hanem családi, munkahelyi/iskolai, pszichológiai, egészségügyi, jogi problémáit is feltérképezi). A terápiás kapcsolattartás formája: A kezelésekre általában hetente 1-3 alkalommal kerül sor, amit kiegészít a szociális munkással folytatott beszélgetés, szociális ügyintézés, családi konzultáció. Előnyben részesítik az egyéni kezelési formákat. A csoportos kezelés a relapszus prevenció során indokolt, illetve abúzus eseteiben edukációs és önismereti/motiváló céllal. Külön figyelmet fordítanak a motiváció felkeltésére, erősítésére és folyamatos fenntartására (ennek módszere a motivációs interjú). Eredményesnek tartják - ha lehetőség van rá - a kliens hozzátartozóinak terápiába történő bevonását. A Kék Pont
szolgáltatásainak igénybevétele során az anonimitás lehetősége biztosított. Találkozások száma: a kliensek problémáival, státuszával és igényeivel összhangban változó, általában 1 és 20 alkalom között. Segítő személyek (részmunkaidőben): 2 fő pszichiáter, 1 fő jogász, 3 fő pszichológus-konzultáns, 2 fő szociális munkás, 1 fő szociális asszisztens 3 fő önkéntes (1 fő addiktológiai konzultáns, 2 fő egyetemi hallgató) A KLIENSEKNEK NYÚJTOTT SZOLGÁLTATÁSOK • pszichiátriai segítségnyújtás • pszichológiai és életvezetési tanácsadás • konzultáció (egyéni és családi) • szociális ügyintézés • információnyújtás a drogokról • állapotfelmérés • elvonást követő, visszaesést megelőző utógondozás • jogsegélyszolgálat • kortárs segítés • megkereső munka: • Party Service • :kettőspont: klub MEGKERESŐ MUNKA ("PARTY SERVICE") A Kék Pont
"Party Service" célja: Hitelesen közvetítsen információkat a parti- és diszkó drogok használatáról, kapcsolatot teremtsen a droghasználókkal, és ezt a kapcsolatot fenntartsa. Így csökkenteni remélik a már droghasználók körében a drogfogyasztás okozta egészségügyi (fizikai, pszichés, szociális) ártalmakat. Céljuk a fiatalok körében más területeken is az attitűd változás: - a drogokkal az iskolával, a felnőttekkel, a munkanélküliséggel, a bűncselekményekkel, a szexel kapcsolatosan. Célcsoport a diszkót és partit látogató, zömmel 17-25 éves korosztály, melynek tagjai jelentős részben rekreációs jelleggel már használnak drogokat, illetve fennáll annak a veszélye, hogy kapcsolatba kerülnek ezekkel a szerekkel. A "Party Service" szolgáltatásai: • felvilágosítás a drogok fajtáiról, hatásairól és hatásmechanizmusairól, • személyes beszélgetés és szóróanyagok révén, • probléma- és
krízishelyzetben lévő droghasználóknak lelki segítségnyújtás, • szükség esetén mentő hívása, • szociális problémákról beszélgetés, a segítés lehetőségei, • jogi információnyújtás, • a Kék Pont vagy más kezelőhely felé irányítás, • a droghasználat káros hatásait csökkentő folyadék, só, cukor és vitaminpótlás • biztonságos szex érdekében óvszer adása, • információgyűjtés kérdőíveken. • esetenként pszichiáter segíti a csoport munkáját.(A Party Service támogatói a Levi's Europe és a Lifestyles.) SZAKMAI KONZULTÁCIÓ Egy-egy droghasználó kliens esete révén kerülnek kapcsolatba és alakítanak ki együttműködést szakemberekkel (pl. droghasználó fiatalok tanárai, szociális munkások) Ilyenkor szupervíziót, esetmegbeszélést vagy közös esetgondozást vállalnak. EGYÜTTMŰKÖDŐ PARTNEREIK Családi Szolgálatok Ligája Drogfree Alapitvány Drogprevenciós Alapítvány
Drogstop Egyesület Dzsumbuj Help Fehér Holló Egyesület Ferencvárosi Egészségügyi Szolgálat IX. ker Gyermek Jóléti Szolgálat Gyöngyház Egyesület (Pécs) Semmelweis Egyetem Egészségügyi Főiskolai Kar Addiktológia Tanszék IX. kerületi Önkormányzat Jász utcai Drogambulancia Józsefvárosi Tanácsadó Szolgálat Kapocs Ifjúsági Segítő Szolgálat Mátrix Szenvedélybetegek Hozzátartozóinak Egyesülete MTA Pszichológiai Kutatóintézet Nyirő Gyula Kórház Addiktológiai Osztály OPNI Drog-pszichoterápiás Osztály, OPNI más osztályai Önkontroll Klub (szülőcsoport) Rés Alapítvány Sziget Ifjúsági Segítő Szolgálat Társaság a Szabadságjogokért Budapest Főváros Terézvárosi Művelődési Közalapítvány XI. kerületi Önkormányzat NEMZETKÖZI EGYÜTTMŰKÖDÉS International Council on Alcohol and Addictions International Harm Reduction Development - Kelet és Közép-Európai Network