Egészségügy | Aneszteziológia » Izomrelaxánsok, analgetikumok, antidotumok

Izomrelaxánsok, analgetikumok, antidotumok ANALGETIKUMOK: Algopyrin Opioid: narkotikus hatású analgeticumok; Mellékhatás: histamin (fentanyl, suf., remif Ø  asthmában is), Oddi-sphincter (panreatitisben NE!) morphin: 1x; hist; ind: cardialis rizikó (Ø szimp, Øp pulm ), tüdőoedema/traumás tüdő (reflex,köh) dolargan: (1 amp=100 mg) vasodil.,uretherdil piritramid: (1 amp=15 mg) minden előnyös, de hatáserősség, Øhisztamin, ritkábban okoz hányást tramadol (Contramal): egyetlen, ami Ø minősül kábítószernek; hatásszél,(légzés)trauma fentanyl: 300x, Øhist remifentanyl: 300x, másképp metab. , Øhist sufentanyl: 1000x, Øhist buprenorphin, nubain naloxon (Narcan) (antidotum, Øszabad gyorsan adni; 0,1-0,4 mg iv.) IZOMRELAXÁNSOK: Depolarizáló Ø antidotum; Sukcinilkolin: 2ACh  agonista, de csak 5-10 perc múlva bomlik le; ChE bontja Adag: 1 mg/ttkg; Hatáskezdet: 1-2 perc; Hatástartam: 5-10 perc;

felülről lefelé (szempillától) Előny: gyors, rövid ideig, placentán Ø jut át; Mellékhatás: f (néha rövid asystole), p, bronchospaspus (histamin),izomfájdalom,IOP,ICP, mal.hyperpyrexia (Dantrolen) , K+, ritkán anaphylaxia Nem-depolarizáló Kompetitív antagonisták  antidotum: AChE (neostigmin, physostigmin) ACh; Stigmosan (20-30 perc), Nivalin (2 h, galantamin), Tensilon Atracurium (Tracrium): 15-20 perc (rövidebb műtét) kezdő dózis: 50 mg Vecuronium (Norcuron): 15-20 perc (rövidebb műtét) kezdő dózis: 4 mg Pancuronium (Pavulon): 30-40 perc (hosszú műtét) kezdő dózis: 4 mg Pipecuronium (Arduan) 30-40 perc (hosszú műtét) kezdő dózis: 4 mg Kezdő dózis: 1 ampulla; (25/50 mg; 4 mg) Ismétlő dózis: induló/4 Mellékhatások: histamin (kivéve: Vecuronium: asthmásnak is adható)