Sociology | Drugs and their effects » Alkoholizmus

Alkoholizmus Szinte minden társadalomban fogyasztanak alkoholt, melyet elsősorban gabonafélék, gyümölcsök vagy zöldségek lepárlásával állítanak elő. Az erjesztett ital alkoholtartalma desztilláció révén tovább fokozható, így készítik a tömény italokat, például a rumot vagy a pálinkát. Az ily módon előállított ital fogyasztása, amennyiben az az egyén vagy a közösség, vagy mindkettő károsodásához vezet alkoholizmusnak nevezhető. Alkoholizmus (arab, lat.) - beteges iszákosság, krónikus alkohol mérgezés A rendszeres és mértéktelen alkoholfogyasztás által előidézett testi-lelki függőség. Előrehaladott állapotában gyakran a beteg társadalmi lezülléséhez vezet, és súlyos lelki és szervezeti károsodásokat (az emésztőrendszer gyulladásai és működési zavarai, keringési és vesekárosodások, egészen a májcirózisig terjedő májelváltozások, gyulladási és leépülési folyamatok az idegrendszerben) okoz. Az

első részeg ember Az alkohollal 10 ezer éve találkoztunk elõször. Ekkor már 3-3,5 milliárd éve volt élet a Földön, és így nem is olyan nagy ez a szám. Az elsõ részeg ember valószínûleg a nomád állattenyésztõk körébõl került ki. Bódulatát a forró nyári napon tömlõben tárolt megerjedt tejtõl kaphatta. Az erjedt tej hatásával elsõnek Indiában és Elõ-Ázsiában találkoztak mintegy 8 évezrede. Õseink véletlenszerûen találkoztak az alkohollal Õsünk a meleg és fárasztó nyári nap elõl barlangjába menekült. Szomjúságát a már kicsit kesernyés tejjel próbálta oltani. Fáradtsága elmúlt, helyébe vidámság (és egy kis szédülés) költözött. Az újból és újból megkóstolt tej végül mély álomba ringatta Az ébredést fejfájás, rosszkedv és fáradtság kísérte. Az idõközben kiborult tejet két sündisznó eszegette. Az "italtól" megrészegült sünik nem úgy viselkedtek, mint máskor. Hancúrozva,

birkózva hagyták el a b arlangot A jelenet megmozgatta Õsünk éles logikáját. Rájött, hogy a sünik (és saját ) viselkedése valamint az erjedt tej között összefüggés van. Legközelebb már tudatosan vitt magával erjedt tejjel teli tömlõt Az idõ teltével egyre több bódító hatású bogyót ismertek meg õseink. Az alkoholról szóló elsõ írás i. e 3000-el született Mezopotámiában Ekkor már állítottak elõ a mai értelemben vett szeszt. Az elsõ alkoholellenes társaságot II Ramszesz (egyiptomi fáraó) alapította meg i. e 1350-ben Céljuk az alkoholfogyasztás mérséklése volt A teljes betiltás lehetetlen lett volna, mivel az ünnepeken és a vallási szertartásokon is elengedhetetlen volt. " S nem a világi jókat megtagadni, de józan ésszel vélek élni tudni. A bölcsességnek titka és jele!" (Berzsenyi Dániel) 1 " A mai világ" Az alkoholfogyasztók száma egy kicsivel kevesebb a dohányosok számánál. De így is

sokan sorolhatók az alkoholfogyasztók közé. Az alkoholfogyasztás és az alkoholizálás nem ugyanaz. Az ital több felé osztja az emberiséget Vannak alkoholisták, vannak néhanapján ivók. Akadnak olyanok is, akik csak az ünnepelt köszöntésére isznak egykét kortyot Olyan is elõfordul, hogy az ünnepeltet üdítõvel köszönti valaki A legrosszabb helyzetben az alkoholisták vannak. Miért? Miért isznak, amikor olyan sok a megható józan életrõl szóló film és könyv? Reszket kezük, bizonytalan a lelkük. Vajon mi hiányzik életükbõl? A cél? Az önbizalom? A szeretett? Ki tudja. Ha kérdezik õket hallgatnak vagy fecsegnek, de a lényeg ritkán kerül a felszínre. Az igazság az, hogy nem is sokan kíváncsiak rájuk Mi az érdekes egy leépülõ alkoholistában? Pedig ok m indig van ki miért iszik. De annyi minden történt már az elsõ pohár óta. Az ivásnak sok oka lehet. A fiatalok azért isznak, hogy "felnõttebbek, komolyabbak" legyenek.

Erre egy példa, hogy a nyolcadik osztályból elballagott diákok gyakran itallal köszöntik "szabadságukat". Nem ritka, hogy ezzel dicsekednek, büszkélkednek Némely fiatalok az igazi kikapcsolódást, szórakozást csak a szesz segítségével vélik elérni. Elég szomorú, ha már csak a szesz segítségével tudnak kikapcsolódni és szórakozni. A felnõttek legtöbbször anyagi, családi problémák miatt néznek a pohár fenekére. Az idõsek a visszaemlékezést, az emlékeket keresik az italban Feltéve, ha az alkoholista megéri ezt a kort. Senki sem születik alkoholistának. Az elsõ pohár tartalmát a kíváncsiság, a könnyû hozzáférhetõség csurgatja le a fiatalok torkán. Késõbb már ezeket felváltja a feszültség és a rossz hangulat. Nem lehet állítani, hogy egy pohár ital már függõséget okoz, de vigyázni kell. Minél több üres üveg áll a problémákkal küzdõ ember mellett, annál biztosabb, hogy a problémák nem csökkenek

(hanem nõnek). A legtöbbször azok menekülnek az ivás "oltalmába", akiknek személyisége nem teljesen erõs. Ilyenkor az okok még gyermekkorból erednek szülõi, családi, iskolai gondok formájában. Az alkohol meghatározása A spiritusz, az alkohol orvosi latin neve, mely nem más, mint az etilalkohol (CH3CH2-OH). Ez a színtelen, illékony, kellemes illatú, égető ízű, gyúlékony folyadék 78,3 C0-on kezd forrni. A cukortartalmú növények, illetve állati nedvek erjedésekor keletkezik. "Alkohol" alatt rendszerint csak az etil-alkoholt és az etanolt értjük, bár ebbe a családba kémiailag számos más anyag is beletartozik. A mai tudományos álláspont szerint az alkoholnak nincs semmiféle hasznos hatása a szervezetre nézve, károsító hatása annál több. Alkoholtartalmú italok Erjesztéssel előállított italok: Az alkohol a cukor természetes erjedésének folyamán keletkezik. Ez az erjedő cukor egyaránt lehet gyümölcscukor,

tej vagy tejtermék cukortartalma, glukóz, vagy maltóz. Glukózt és maltózt különféle gabonák, burgonya, stb. keményítőjéből állítják elő speciális eljárással 2 o Lepárlással (dessztilláció) előállított alkohol: Lepárlással előállítható alkoholtartalmú ital akár a még erjedésben lévő gyümölcsből, akár az erjesztéssel előállított italból. o Nagyipari alkohol: Olyan italok tartoznak ide, melyeket cukormasszából vagy gabonafélék keményítőjéből állítanak elő. o Kevert italok: Ezek az italok úgy készülnek, hogy a természetesen vagy mesterségesen előállított italokhoz különböző aromákat, vagy más összetevőket adnak hozzá. A legelterjedtebb természetesen előállított alkoholos ital a bor, mely 9-13% alkoholt tartalmaz. Ezt követik a különböző pálinkák, amelyek alkoholtartalma 38-60% A lepárlás során az italokba az etil-alkohol mellett kis mennyiségben más összetevők is kerülnek, ezek

határozzák meg az adott ital különleges zamatát. Az alkohol hatásai Az alkohol sejtölő méreg. Ellene a szervezet védekezik A májsejtek fokozott tevékenységbe kezdenek, elbontják az alkoholt ecetsavra és vízre, ami már kijut a szervezetből párologtatással, kilégzéssel, vizelettel. Ez lassú folyamat, így a szervezetbe került alkohol jelentős része felszívódik. A felszívódás már a gyomorban megkezdődik, a szer legnagyobb része azonban az emésztőcsatorna felső szakaszának falán keresztül kerül a véráramba. Minél gyorsabban jut át a gyomron, annál hamarabb jelentkezik a hatása. A felszívódást követően viszonylag egyenletesen oszlik el a testfolyadékokban, könnyedén bejut az agyba, ha terhes nőkről van szó, a köldökzsinóron keresztül a magzatba is. Az ittas ember gátlásai oldódnak, önfegyelme és lelkiismereti kontrollja elvész, ezért nem ismeri fel a fenyegető veszélyt, fokozódik bátorsága, de romlik szellemi és

fizikai cselekvőképessége. Az alkohol gyorsan csökkenti a mozgások magas szintű koordinációjáért felelős kisagyi idegműködést, és ezáltal a részeg ember nem képes tudatos, összerendezett mozgásra. Alkoholfogyasztás esetén a g átlások csökkennek, az akarati ellenállás gyengül, felszínessé válik a gondolkodás és elveszik a reális helyzetfelismerés. Mindezek következtében indulatkitörések, erőszakos megnyilvánulások jelentkezhetnek. Hatására az idegműködés lelassul, és depressziót okoz. Az információtároló és visszakereső képességet is befolyásolja. Az alkohol hatására akár rohamok is felléphetnek Az alkohol veszélyei, betegségei "Az alkohol öl, butít és nyomorba dönt" Korunk egyik legsúlyosabb és a legtöbb szövődménnyel járó népbetegsége az alkoholizmus. Az alkohol pusztító hatása visszafordíthatatlan folyamat, azaz irreverzibilis. Az alkoholfogyasztáshoz - mint legális droghoz - mindig talál

az ember alkalmat. Van, aki unalmában, bánatában, jókedvében, üzleti okok végett, iszik Azt azonban senki sem veszi figyelembe, hogy helyrehozhatatlan fizikai és pszichikai 3 károsodásokat okoz. Az idült alkoholista nemcsak önmagát, de előbb-utóbb családja, környezete életét is tönkreteszi. Az alkoholnak tehát a társadalmi veszélye is jelentős Az alkoholista szervezete az állandó alkoholfogyasztás következtében fokozatosan leromlik és súlyosan megbetegszik. Ha az anya iszik a terhesség alatt, a csecsemőnek nagy esélyt biztosít arra, hogy alkoholszindrómával szülessen. Ez maradandó fizikai és idegrendszeri károsodást jelent. Az alkoholizmus én-mániát okoz. Az alkoholistáknak nem szándékosan nő meg az egojuk. Az én-mánia mélyreható, belső lélektani folyamatok eredménye, melynek gyökere a bizonytalanságban és feszültségben keresendő. A beteg egók hatalomra vágynak, uralkodni akarnak másokon. A legtöbb alkoholistát a

személyiségnek ez a betegsége gonosztevővé változtatja. Az ivás szünetelésekor sem tűnnek el ezek a negatív tünetek., a teljes felhagyással azonban újra visszaállítható a normális ego, megszűnik az én-, illetve a hatalom-mániás tünet. A hatalommal való visszaélés már a családban elkezdődik. Az alkoholisták erőszakosságának és durvaságának legnagyobb terhét a családok viselik. Az alkoholista énjét egy követelő, könyörtelen úr birtokolja, amit alkoholfüggőségnek nevezünk. Ezzel szemben a hatalomvágy a legfőbb kompenzáló eszköz. Az iváson kívül szinte minden viselkedésbeli tünete a hatalom megszerzésére irányul. Az alkoholista én akkor sem normális, amikor a véralkoholszint véletlenül éppen nulla. Hogyan hat az alkoholfogyasztás az emberekre? Egyes kutatások szerint kis mennyiségű alkohol jótékony hatással lehet a szívérrendszerre, abban viszont széles körű az egyetértés, hogy a komolyabb ivás

egészségügyi problémákhoz vezet. A közvetlenül az alkohol következményének tekinthető májcirrózisban (ezt hívja a könyelv májzsugorodásnak) Magyarországon évente nyolcezer ember hal meg, a közvetett szövődményekben még többen. Az alkohologyasztás rövid távú következménye lehet emlélezetkiesés, másnaposság, eszméletvesztés. A nagyivással összefüggésbe hozható hosszabb távú problémák közé tartoznak a máj megbetegedésén kívül a gyomorpanaszok, szív problémák, rák, agykárosodás, súlyos emlékezeti zavarok. A komoly ivóknál fokozott a baleseti, a gyilkossági és öngyilkossági halál veszélye is. Noha férfiak valószínűbben válnak alkoholistává, mint a nők, a nők egészsége jobban megszenvedi a káros hatásokat, még kisebb menyiségű fogyasztás esetén is. A nők és az alkohol A nők szervezete nem tudja úgy elviselni az alkoholt, mint a férfiaké. A nők alacsonyabbak a férfiaknál és kisebb testsúlyúak, a

testük pedig több zsírszövetet tartalmaz még akkor is, ha soványak. Az alkohol nehezen halad a zsírszöveten keresztül, mert kevés benne a v érér, és ezért a szó szoros értelmében egyenesen a fejbe megy, ahol a vérellátás a legjobb. A véralkoholszint a nőknél a legmagasabb pontját gyorsabban éri el, mint a férfiaknál és tovább marad magas szinten. 4 A nők érzékenysége az alkohollal szemben változik a menstruációs ciklus folyamán, az ösztrogén és a progeszteron magasságától függően. Az idősebb nők gyorsabban érzik magukat ittasnak. Csak 12 év szükséges, hogy a nőnél, aki 5 pohárka tömény italt iszik naponta, létrejöjjön a májcirózis. Az alkohol csökkenti a termékenységet és fokozza a ráktól való lebetegedés lehetőségét. A mellrák megbetegedéseknek körülbelül a 10%-át az alkohol hatásának lehet tulajdonítani. Az alkoholgondok nagyon komoly negatív befolyással vannak a lelki egészségre. Az

alkoholfogyasztás és az alkoholizmus ronthat a fennálló állapoton, például a depresszión, vagy újakat okozhat, például súlyos emlékezetzavart, depressziót, szorongást. Az alkoholproblémák nem csak az ivót károsítják. A probléma-ivók társai, gyerekei valószínűbben találkoznak a családon belüli erőszakkal, gyerekeik gyakrabban szenvednek elhanyagolástól és/vagy bántalmazástól és valószínűbben sújtják őket pszichológiai problémák. Rokonok, barátok eshetnek az alkohollal összefüggő balesetek és erőszak áldozatául. Az alkohol felszívódása a szervezetbe Amikor az alkohol bekerül az emberi szervezetbe, rögtön elkezdődik a felszívódása a száj nyálkahártyáján, a gyomron és a beleken keresztül a vérbe. A felszívódás fő fázisa a belekben játszódik le. Fél vagy legtöbb egy óra letelte alatt a szervezetbe bevitt össz alkohol mennyisége már a vérben van és megkezdi a k eringést a s zervezetben. Nagyon gyorsan

elkezdi hatását a központi idegrendszerre: az agyra, a kisagyra és a gerincvelőre. Milyen gyorsan fog az alkohol felszívódni és milyen hatást fog kiváltani az illetőre és a központi idegrendszerre, sok tényezőtől függ. o Ha üres gyomorra iszunk, gyorsabban leszünk ittasak, mint ha teli gyomorra iszunk. o Tömény italok ivása meggyorsítja a részegség kialakulását. o Szénsavas italok hozzáadása (ásványvíz,szénsavas üdítő italok, stb.) meggyorsítja az alkohol felszívódását és vele együtt az ittasság kialakulását is. o Különféle italok keverése, amelyeknek az alkoholtartalma, az összetétele és a hozzáadott összetevők különbözőek, meggyorsítja és megerősíti az ittasságot és a későbbi „másnaposságot”. o Az éghajlati feltételek, vagy a hőmérséklet megváltoztatása megerősíti és meggyorsítja a részegség kialakulását. o A beteg, fáradt, álmos ember sokkal gyorsabban és erősebben ittasodik le mint az

egészséges, kialudt és kipihent. o Az az ember, aki erős idegi és pszihés feszültség alatt van, sokkal nehezebben ittasodik meg, mint a normális idegállapotú ember. 5 o Az ittas társaságnak az „i ttas légköre” maga is részegítő hatású, míg az olyan ember, aki egyedül iszik, elkülönülve a többiektől, nehezebben lesz részeg még nagyobb mennyiségtől is. Az erős félelem, amely hirtelen keletkezik, egyből kijózaníthatja a részeget. Minden embernek megvan a maga egyéni tűrési határa az alkohollal szemben. Ezért van akire azt mondjuk, hogy „nem birja az italt”, míg más egy „hordóval” is megihat. Azok az emberek, akik egyáltalán nincsenek az alkoholhoz szokva, az absztinensek, gyöngén viselik el a hatását, míg az emberek akik hozzá vannak szokva a rendszeres alkoholfogyasztáshoz, jobban eltűrik. Az alkoholistáknál a tűrési határ gyorsan növekedik és hosszú ideig tartózkodik egy meghatározott, elég magas szinten,

de a végén, sok évi alkoholizmus után, amikor a szervezet már egészen kimerül, a tűrési határ hirtelen csökken, és így megtörténik, hogy a krónikus alkoholisták már 2-3 pohár pálinkától vagy 1 p ohár bortól részegek lesznek. Az alkohol lebontása a szervezetben Az alkohol a szervezetben lebontódik kémiai láncreakciók során, amelyekkel több köztermék keletkezik, amelyek mindjárt tovább bontódnak. A végén az alkohol a végtermékekre, széndioxidra és vízre bomlik, amelyek a szervezetből kikerülnek a kilélegzett levegő, az izzadtság, a széklet és a vizelet útján. Legkésőbb 24 óra után az össz alkohol kikerül a szervezetből. A kisebb mennyiségek már sokkal előbb kiválasztódnak a szervezetből. Nagyon kis mennyiségű alkohol nem bontódik le, hanem eltávozik a szervezetből változatlan állapotban. Ezért az ittas személy leheletén, amely a száján vagy az orrán át távozik, érzik az alkohol szaga. Ez a tüdőből jön

és a kilélegzett levegőn keresztül hagyja el a szervezetet. Nagy tévedés az a hiedelem, hogy az alkoholt el lehet „takarni” erős cukorkával, fokhagymával vagy más valami használatával, aminek erős szaga és íze van. Ez megcsalhatja a másik emberek szaglószervét, de nem csalhatja meg az alkoholtartalmat mérő műszereket, mert ők nem érzékenyek a szagokra, hanem csak az alkohol kémiai összetevőire. Részegség és a véralkoholszint Tudnunk kell (és sajnos a felmérések alapján sokan tapasztalatból tudják is), hogy már kevés alkohol elfogyasztása is változásokat okoz a viselkedésben. A szervezetnek azt az állapotát, amikor az alkohol hatása alatt van, részegségnek nevezzük. A véralkoholszint magasságától függően történnek a fizikai és pszihés változások, a tudat, a figyelem és a viselkedés változásai. A véralkoholszintet ezrelékben fejezzük ki- az alkohol mennyisége cm3-ben kifejezve az 1000 cm3 vérben.- (hány mg alkohol

van 100 ml vérben): o 0,03‰- ez a véralkoholszint a szervezetben levő szénhidrátok metabolizmusával keletkezik. Jelentkezhet azoknál a személyeknél is, akik nem 6 ittak alkoholt, hanem coca-colát. Ez az ezrelék megszokott fiziológiai mennyiség, amely nincs kihatással a szervezetre. Például nagyobb önbizalommal bír, o 0,5‰- ez olyan mennyiség, amelynél már jelentkeznek az első tünetei az ittasságnak. Ez a felső határ, amikor még megvan a képesség a pontos munka végzésre. A gépjárművek vezetésénél változás jön létre a mozdulatok összehangolásánál és meghosszabbodik a reagálás ideje. Részben csökken a finom, pontos műveletek végzése, ami miatt a hivatásos sofőröknek nincs megengedve ez az alkoholmennyiség a vérben. o 0,5‰- től 1,5‰- ig- Ez már ittasságot jelent. Megfigyelhetjük a piros arcot, a beszéd élénkségét, amit erős kézmozdulatok és az arc mimikája kísér, valamint hosszadalmas előadás. A

mozdulatok hevesebbek és nincsenek összehangolva A pszihé terén fennáll egy bizonyos bírálat hiánya, párosulva fokozott biztossággal. Magasabb vérnyomás, a szemgolyók tágulása és az ütőér verésének gyorsaság változása jelentkezik. A gépjárművezetés veszélyes a pszihés és a fizikai képességek esése miatt. o 1,5‰- től 2,5‰- ig- Ez már a részeg állapot. Minden előbb említett tünet fokozódik. A viselkedés erőszakosabb lesz Kifejezett a bírálat hiánya a megfontolásban. Az alkoholisták úgy gondolják, hogy mindenre képesek és elvesztik az ellenőrzést a saját viselkedésük felett. Meghosszabbodott a reakció ideje, a mozdulatok lassítottak. Jelentkeznek nehézségek a gondolkodásban, a megértésben, a figyelemben és az összpontosításban. Sokszor leesik a vérnyomás és hányás jön létre. o 2,5‰- től 3,5‰- ig a nehéz részegség állapota. Az alkohol nagyon depresszíven hat a szervezetre. Az alkoholistának baja van

a járással, botladozik a nyelve, nehezen lélegzik, álmos. Nem alkalmas semmilyen műveletre se o 3,5‰- től 4,5‰- ig- A szervezet tudattalan állapotba kerül. Ez megnyilvánul a kifejezett álmosságtól az eszmélet teljes elvesztéséig. Nélkülözhetetlen a szakértői beavatkozás, mert fennáll a veszély a halálos kimeneteltől. o 4,5‰-től 5,0‰-ig és ez a s zint felett- halálos kimenetelű az alkohol mennyisége. Megbénítja a lélegzési központot Ezzel egyidejűleg a vérkeringési rendszer is megbénul, ami szintén halálos kimenetelhez vezet. A halál az eszméletlen állapot beállta utáni 5-10 óra múlva lép fel. Másnaposság Nagyobb mennyiségű szeszesital elfogyasztása után a kijózanodás lépcsőfoka a másnaposság, ez része a normális állapotba való visszatérésnek. Ez az állapot senkinek sem kellemes, néha nagyon nehezen elviselhető, sokszor igazi betegséget is jelenthet. Minél nagyobb az elfogyasztott alkohol mennyisége, annál

rosszabb a macskajajj. Az italok keverése, illetve a mesterségesen előállított italok különösen erős tünetekkel járhatnak. A másnaposság kialakulásában nagy szerepe van az egyéni érzékenységnek, annak, hogy az illető mennyire van hozzászokva az alkoholhoz, szervezete hogy tűri az alkoholt, stb. A különböző lelki zavarokkal küzdő emberek másnaposságához erős depresszió, bűntudat és félelemérzés társulhat. 7 A központi idegrendszert az alkohol mesterségesen fásulttá teszi, szerepét elnyomja. Az ivás abbahagyása után nem a megszokott állapot áll helyre, hanem ellentétes irányba vált az ember, túlzottan érzékennyé válik. A másnaposság tünetei: fejfájás hányás rossz közérzet gyengeség hányinger fáradtság nyomás a gyomorban hullámokban remegés, borzongás gyomorégés Ami a lelkiállapotot illeti: depresszió félelem bűntudat Függőség Az alkoholfüggőség kialakulásához hosszú idő, akár 10-15

év szükséges. Az alkoholistának tehát keményen meg kell dolgoznia betegségéért. Az alkoholista szervezete annyira hozzászokik a m éreghez, hogy anélkül már nem képes folytatni biológiai működését. Az ital biztonságérzetet kelt az emberben, általa bizonyos fokú elviselhetőség alakul ki a kellemetlen, kínos állapotban. Azonban, ha valaki az alkoholtól függővé teszi biztonságérzetét, akkor is hozzányúl, amikor nem is olyan elviselhetetlen az adott szituáció. Így az iszákosok könnyen válnak alkoholistává A fizikai depedencia pszichés síkon következményes átalakulásokhoz vezet. A szervezet a már megszokott alkohol hiányában elvonási tüneteket (ingerültség, remegés, izzadás, esetleg hallucináció, stb.) mutat A kellemetlen tünetek enyhítésére az egyén újra a pohárhoz nyúl. Mivel az elfogyasztott alkoholmennyiséggel egyenesen arányos az alkoholtolerancia (legalábbis az elején), így az elvonási szimptómák

enyhítésére egyre nagyobb italmennyiségre van szükség. Nem más ez, mint egy ördögi kör, melyből nagyon nehéz kilépni. A pszichés és a fiziológiai jelenségek igen szorosan kötődnek egymáshoz. Végül olvassuk el egy alkoholista monológját: "Inni kezdtem.Aztán jött az anem tudom, hogy hívjáktalán emlékezetkihagyáscsak azért adok hálát Istennek, hogy nem öltem meg a fiamat Hogy a feleségemet miért öltem meg, nem tudom, mert szerettem." Absztinencia Az absztinencia az alkoholfogyasztástól való teljes tartózkodást jelenti. Tehát: Soha többet egy cseppet sem! Minden alkoholfüggő betegnek tudnia kell, hogy csak két út létezik: az egyik az, hogy továbbra is iszik, mint azelőtt és tönkreteszi saját egészségét, a másik pedig az, hogy soha többet egy cseppet sem! 8 Az alkoholista soha többet nem tud mértékletesen inni. Elvesztette az ellenőrzést saját alkoholfogyasztása felett és ezért soha többet nem vehet

alkoholt a szájába. Az alkoholista nem tud csak egy pohárral inni, de azt megteheti, hogy nem iszik egyetlen pohárral sem. Absztinens az az ember, aki nem iszik alkoholt. Az absztinenstől az alkoholbetegig Az ENSZ Egészségügyi Világszervezete az alkoholfogyasztókat szociális minta alapján a következő csoportokba sorolja: az absztinensek, akik soha nem fogyasztanak alkoholt; a szociális ivók, akik elsősorban társaságban isznak, az ivás célja ilyenkor nem a részegség, bár időnként az is előfordul. A nagyivók rendszeresen és sokat isznak, gyakran lerészegednek. Közéjük tartoznak a "probléma-ivók, akik ugyan nem rendszeresen, de önkontroll nélkül isznak, ha úgy érzik, gondjaik vannak. Közülük sokan válnak idővel alkoholbetegekké. Végül az alkoholbetegek, akiknek tevékenysége, gondolatai az alkohol megszerzése körül forog, kezelésük esetén elvonási tünetek alakulnak ki, ami mindenképpen orvosi ellátást igényel. Visszaesés

Az absztinencia utáni újbóli alkoholfogyasztást visszaesésnek nevezzük. Visszaesés több okból történhet.A beteg biztosra veszi, hogy kigyógyult, és úgy gondolja, újból ihat. A terápia során fellépő nehéz élethelyzetekben próbál a beteg alkoholfogyasztással enyhíteni. Ilyenkor nem gondol a következményekre A legtöbb "ok", ami kiváltja a visszaesést, inkább ürügynek tűnik, semmi alapja nincs. A nehézségeket nem győzhetjük le alkoholfogyasztással, csak kemény munkával. Azok az ürügyek, melyekre a visszaesők hivatkoznak, nem igazán meggyőzőek, a beteg gyenge jellemére, akaratára utalnak. Visszaesés esetében fontos minél előbb szakorvos segítségét kérni, a folyamat megállítása és az újbóli absztinencia érdekében. Ellenkező esetben a betegnél újból fellép az alkoholizmus. A régi tünetek kiújulásához már nem 5-10 évre, csak 5-10 napra lesz szükség. Az alkoholista szociális süllyedése Idővel az

alkoholista kezdi elhanyagolni saját magát és a családját is. Mindeggyé válik neki. Kimarad a munkáról. Nem törődik se a külső kinézésével, se a tekintélyével Nem aggódik az miatt, hogy a családja időnként szétesőben van. Nem jön zavarba az a tény miatt, hogy munka nélkül marad. Csak az alkohol érdekli Az alkoholistákra jellemző, hogy a saját bajaik miatt mindenkit okolnak, csak saját magukat nem. Az alkoholizmus és a család Az alkoholista a családi életet is megkeseríti. A gyerekek és a család helyzete egyértelműen háttérbe szorul az ital miatt. Nem csak a forintból jut kevesebb rájuk, 9 hanem a nyugodt percekből is. Az alkoholista felesége (férje) vagy elválik, vagy inni kezd. Igen gyakori azonban a házastárs tűrése szenvedése is Akik csak a felszínt látják az államot hibáztatják. A busás hasznot emlegetik(1989-ben 50 milliárd forint volt), de nem nézik az ivászatok általi lógások miatt kifizetett táppénzt, az

idő előtti nyugdíjazás ráfizetéseit. Az alkoholizmus kialakulásában jelentős szerepe van a genetikai tényezőknek, de nem szabad elhanyagolni a környezeti hatásokat sem. Bizonyított tény például, hogy az örökbefogadott gyermekek is 3-4-szer gyakrabban lesznek alkoholisták, mint azok, akiknek szülei nem isznak. Az alkoholista szülői mintát látó gyermek maga is könnyebben fog az otthon látott "problémamegoldó" módszerhez folyamodni, azaz a pohár után nyúlni. Ha alkoholista van a családban, a többi családtag is akaratlanul a függőség alá rendeli az életét, szerepet vállal egy játszmában, melyből külső, szakember által nyújtott segítség nélkül nehezen található a kiút. Először az alkoholista megértésre talál magában a családban. A gyerekek nem tudnak az Ő beteg állapotáról, a feleség (férj) pedig jóváhagyja az ilyen viselkedést. A kilengéseket a viselkedésben titkolják a környezettől. Később az

alkoholista erőteljesebben iszik és ezért a viselkedésben is többször fordul elő kihágás. Továbbra is mindent titkolnak a környezettől A veszekedések indulatosabbá válnak. A gyerekek is tudomást szereznek apjuk iszákosságáról A kellemetlen helyzetekben és veszekedésekben az egész család részt vesz. A feleség elveszti a kedvét, hogy tovább próbálja befolyásolni a férjét. A gyerekek magukba zárkóznak és állandó feszültségben és félelemben élnek. Később az alkoholista elveszíti a megbecsülést a családban, összetűzésbe kerül a társadalom szabványaival, a cs aládi kötelezettségekkel és a s aját függőségével az alkohollal szemben. A feleség az adott körülmények között átveszi az össz „hatalmat” a házban, gondot vezetve a család összes problémájáról. A gyerekek az anyjukhoz pártolnak, az alkoholista pedig úgy érzi, hogy a család eldobta. Ebben a fázisban jelentkezik az igazi eszme a gyógyításról.

Természetesen, az alkoholista erre nem is gondol. Ez válságos pillanat a családban Az alkoholbetegek gyakran ki is lépnek a családi kötelékekből (vagy a család türelme fogy el velük szemben), menekülnek a felelősségre vonás elől, és olyan csoportokhoz csatlakoznak, ahol az ivási szokások elfogadottak. Gyakran ál-okokat keresve másokra, a körülményekre hárítják a felelősséget, eközben nem tudnak megfelelni a munkahelyi elvárásoknak, gyakran válnak munkanélkülivé. Sokszor úgy oldják meg a problémát, hogy az asszony véglegesen elhagyja a férjét és ezért a család szétesik. Többet semmit se lehet elrejteni, az alkoholista pedig fel van ismerve. Hazánk ma már nem borivó nemzet. Az elfogyasztott szeszek közül ugyanis megtalálhatók a sörök, a pálinkák és a tömények mint borok. Az utóbbi idõben a töményfogyasztás világranglistáján a hetedik helyrõl az elsõre "törtünk" elõre (összfogyasztásban a 13-ról az

5-re). Manapság egy körzeti orvosnak 150 alkoholos betege van. Az alkoholista család Az alkoholista családja megbontott közösség. Nincs együvétartozás, együttműködés, tervezés. 10 Az érzelmi viszonyok a szeretet és a gyűlölet között mozognak, erőszakkal kísérve. A szekszuális viszony az érzelmi viszony sorsát osztja, ami miatt gyakori egymásnak a vádolása. Jelen van a tekintély fölcserélése, a családtagok elhanyagolása és bántalmazása. Az egymás közötti viszonyok hom ályosak, felületesek és a legkisebb mértékre vannak csökkentve. Közös témakör nem is létezik A családi szerepek meg vannak változtatva, a házastárs veszi át a családi kötelezettségeket. Az alkoholista fel van szabadítva minden kötelezettség alól, és szerep nélkül marad a családban. A szociális összeköttetések rosszak. A családot az ismerősök és a rokonság kiközösíti A gyerekek nem kapnak biztonságot és szeretetet. A gyerekek

legtöbbször a szülők visszaélésének tárgyává válnak- Ők mindent „a gyerekek miatt” csinálnak, a saját összetűzéseiket átviszik rájuk, ami a gyakorlatban a bántalmazásig és az elhanyagolásig megy. Az alkoholizmus és a munkaképesség Az italozó ember a munkahelyen is sok gondot okoz. A hét eleje a legveszélyesebb A hétvégi mulatozások okozta másnaposság még az ezerszer begyakorolt mozdulatot is bizonytalanná teszi. A bizonytalan kéz miatti hibákat a munkáltatók nem nézik jó szemmel. A sokszor bizonytalan kéz végül megkapja elbocsájtólevelét Ez újabb ok az ivásra. A kör végül bezárul A munkásutánpótlás is igen aggasztó A szakmunkás tanulók 83 % -a iszik rendszeresen, vagy alkalomszerûen. A gimnáziumi és szakközépiskolás diákok körében sem sokkal jobb a helyzet. A fiúk 72, a lányok 43%a néz a p ohár fenekére, ha alkalma adódik rá A szesz egyik nemnél sem old meg semmit. Sõt! Megkeseríti a saját, a család

és a környezet életét is A munkahelyen akkor kezdenek létrejönni a problémák, amikor az alkoholista nem képes többet különféle műveletekkel eltakarni a betegségét. Eleinte ez a kisebb szabálysértésekben jelentkezik, mint a reggeli késés és könyebb sérülések. Később sűrűn kimarad a munkáról, nehezebb sérülések jönnek létre és a munkaképessége csökken. A főnökök nincsenek megelégedve a munkásuk viselkedésével, az alkoholista pedig nincs megelégedve a kisebb fizetéssel és a helyzetével a munkahelyen. Előbb vagy utóbb, az alkoholista mint komolyan beteg ember, kénytelen gyógyíttatni magát. A fiatalok és az alkoholizmus A fiatalok alkoholizmusa növekedőben van. Az alapvető szórakozási mód a legények és a lányok között a mulatságok, amelyeken nagyobb mennyiségű alkohol van jelen. A fiatalok ivásának okai különfélék. Iszogatva mutatják meg a saját értéküket és érettségüket. A serdülőkorban a felnőttek

befolyásától való szabadulás elérésében elvezethet az alkoholtartalmú italok gyakoribb használatához. A legénykorban 11 létrejöhet megnövekedett ivás, azért, hogy könnyebben megoldja a problémákat, szerelmi bajait, hogy felülmúlja a szégyenlősséget. Az alkohol megbolygatja a fiatalember egészségét és megakadályozza a normális fizikai és pszihés fejlődését. Korán létrejönnek szervi zavarok és vegetatív akadályok Nagyon gyorsan létrejönnek az egyéniség zavarai: gyors hangulatváltozás, nemtűrés, ingerültség, elvesztése a meleg érzelmi viszonynak a szülőkkel szemben és az idősebb személyek iránt a társadalom iránti kötelesség elhanyagolása. Az alkoholtartalmú italok hatással vannak az idegrendszerre, megbénítva a magasabb idegműködést, amely biztosítja a fizikai és lelki ellenőrzést az ember munkája és viselkedése felett. Létrejön az alacsonyabb központok felszabadulása, ami jó kedvhez, az erősnek

érzéséhez, valami szép élményhez, stb. vezet Az ilyen hatás miatt az alkoholtartalmú italokat vagy mértékletesen vagy mértéken felül használják. A káros hatások sokfélék: o sűrű az alkohol mérgezés veszélyes utóhatásokkal o megtompítja az iskola iránti érdeklődést o az egészséges szórakozás és időtöltés utáni érdeklődést o lecsökkenti az önbírálatot és ezért a viselkedés neveletlen lesz o megtörténnek nem megengedett műveletek és törvénybe ütköző cselekedetek. Közismert az idősebb személyek tévhite az alkoholizmusról, mint bűvös eszközről, amely megszünteti az össz nehézséget és akadályt. Ezt a tévhitet átviszik a fiatalokra, akik az alkoholt úgy fogadják el, mint egy csoda- dolgot, amivel megoldhatnak minden nehézséget az életben. Az alkoholista testi süllyedése A mértéken felüli és hosszantartó alkohol használat miatt a s zervezet fokozatosan enged, az egészség mindjobban tönkremegy.

Jelentkeznek a belső szervek: a szív, a máj és a gyomor megbetegedései. A szív károsul. Szó van olyan károsulási folyamatokról, amelyek a szív izomján terjednek el és a gyöngeségéhez vezetnek. A máj megdagad, mert zsírszövettel hálózódik be. Ha ebben a fázisban megszűnik az ivás, akkor a máj visszatérhet a normális állapotába, de ha tovább is folytatódik az ivás, akkor májcirózis jön létre. A májat kötőszövet tölti ki, amely duzzad az igazi májszövet helyett, amely tönkremegy. Ez a b etegség halálos is lehet, ha nem kezdjük el időre az orvoslást. A máj munkájának a felmondása miatt felhalmozódik a folyadék a gyomorban, amit „béka gyomor”- nak nevezünk. A gyomor és a belek nagyon megszenvednek. Az érzékeny és finom nyálkahártya, a szájtól kezdve a belekig, nincs fölkészülve arra, hogy meg legyen öntözgetve az alkohollal. Az állandó alkohollal való „sütés” miatt létrejön a gyomor és a bél

nyálkahártyájának a sérülése, ami elvezet a reggeli hányingerhez és hányáshoz, később pedig a hasmenéshez is. A gyomorsavnak és a fermenteknek, amelyek szükségesek az emésztéshez, a kiválasztása megbomlik, és ezért ez az egyik oka az étvágytalanságnak. Így az a kevés étel is, ami be van vive a szervezetbe, nem lesz megfelelő módon megemésztve, és ez rontja az amúgy már létező éhezést. 12 Az alkohol megsérti a pankreasznak a nyálkahártyáját, valamint az alapfeladatát, a vér cukorszint magasságának a szabályozását, valamint az emésztéssel jelentkező problémákat, ami komoly akadályokhoz vezet, még halálos kimenetelhez is. A szívizomon kívül, az alkohol megsértheti a többi izmot is, meggátolva az izmok sejtjeit, hogy fölszívják a kálciumot, ami múlhatatlanul szükséges az izomműködéshez. Az alkoholista bőre és arca változáson megy keresztül. Ez legtöbbször a vörös arc a véres szemekkel és a

megszélesedett apró vérerekkel az arcon és az orron. De létezik egy más változat is: ez a sápadt, felfúvódott arc, ami úgy néz ki, mintha fel lenne dagadva. A bőr szárazzá válik, vedlik, kivékonyodott, összegyűrt és néha jelentkeznek véraláfutások is. Hogyan hat az érrendszerre az alkohol? A mennyiségtől függően. A statisztikai adatok egyértelműen bizonyítják, hogy az alkoholisták vérében nagyon magas a koleszterin szint és gyakori közöttük az érrendszeri megbetegedés, a szívinfarktus. A túlzott alkoholfogyasztás káros hatását még az alkoholisták is elismerik, a baj ott van, hogy az alkoholizmusukat nem ismerik fel. Az alkoholizmus a rendszeresen fogyasztott szesz mennyiségével határozható meg. Függetlenül attól, hogy valaki a kocsmában gajdol, vagy elegáns banketten kortyolgat, a rendszeres, napi 3-4 ital fogyasztása egyértelműen alkoholizmusnak tekinthető. Aki naponta 2 dl pálinkát, 8 dl. bort, vagy 4 ko rsó sört

rendszeresen megiszik, az ki van téve az összes alkohol okozta betegségnek. Valójában ennek a mennyiségnek a fele is súlyos károkat okoz. Ezt nem könnyű elfogadni, az italozó emberek ugyanúgy kialakítják a saját elméletüket szokásaikról, mint a dohányosok. A gyakorlat azonban azt mutatja, hogy a rendszeres napi 2-3 italt nagyon komoly figyelmeztetésnek kell tekinteni. Ezen az sem változtat, ha az italozó könnyedén ki tud hagyni néhány napot Vannak, akik viszonylag könnyen átvészelik a hétköznapokat, de az átmeneti absztinenciát szombaton és vasárnap mértéktelen ivással egyensúlyozzák ki. Sajnos az ilyen "vasárnapi alkoholisták"-nak is komoly esélyük van az érrendszeri megbetegedésekre a szinte kötelező májbetegség, krónikus vitaminhiány és egyebek mellett. Nem tudunk mást javasolni, mint a rendszeres italozás beszüntetését Tudjuk, hogy ezt a tanácsot csak azok tudják megfogadni, akiknek még nem vált

szenvedélyükké az alkohol. Ne titkoljuk el italozási szokásainkat az orvos előtt, kérjük tanácsát, segítségét. Ezek után nem hallgatjuk el azt sem, hogy egyes vizsgálatok szerint a napi egy ital, tehát mondjuk egy pohár bor, csökkenti a koleszterinszintet. Ennek oka még nem tisztázódott, de elmondhatjuk, boldogok az evésben és ivásban mértékletes emberek, mert őket kevésbé fenyegeti a magas vérnyomás. Ez persze azt is jelenti, hogy a mértékletes embernek nincs szüksége arra, hogy egy pohár borral csökkentse a hipertónia kockázatát. Az italozásra hajlamosak viszont egy pohár bort se igyanak, ha már sikerült megszabadulniuk szokásuktól. Ezért nem fogadta kitörő lelkesedés a napi egy pohár bor áldásos hatásáról szóló híradást. Az alkoholista idegi és lelki süllyedése Az alkoholista elsősorban azért szenved meg, mert nehéz szűkölködő helyzetbe kerül a tápláló anyagokkal szemben, elsősorban a fehérjékkel és a

vitaminokkal. Az alkohol 13 egyenesen megsemmisíti a B-vitamint a szervezetben és a hiánya miatt jön létre a legtöbb idegi és pszihés szövődmény. Az alkohol károsan hat a szemidegre, és a szemizmok megbénulása miatt jelentkezik a „dupla látás”. Létrejön a látótér leszűkülése, ami nagyon veszélyes a gépkocsivezetőknél a közlekedésben. Az idegvégződések gyulladása miatt jelentkezik a kézben és a lábban a zsibbadás, szurkálás, fáradtság és görcsök érzése, valamint a kezek remegése. Ezek a kellemetlen jelenségek megmaradhatnak örökre. A nagy alkoholmennyiség miatt létrejön az agy munkájának a megszűnése, ami az eszmélet elvesztésével (kóma) nyilvánul meg. Az alkohol akadályozza az agy működését. Különféle betegségek jelentkeznek, mint a Wernicke encefalopátia, Korsakov szindróma, pelagra, stb. Az alkoholizmus későbbi fázisaiban szövődmények jelentkeznek, amelyek igazi lelki betegségeket jelentenek.

Ezek: a delírium tremensz, alkoholos hallúcinációk, ok nélküli féltékenység, stb. Az alkohol hatása a központi idegrendszerre Az ember központi idegrendszerére az alkohol tompító és kábító hatást gyakorol. Az alkohol előbb megbénítja az agy magasabb részeit, ami miatt az értelem és a viselkedés ellenőrzése lassan csökken és eltűnik, míg az alacsonyabb részei az agynak: az ösztön és az érzelmek mindjobban kifejezésre jutnak és mindjobban felszabadulnak az ellenőrzés alól. Így az ittas ember legelőször azt érzi, hogy minden egyszerűbb mint volt, hogy a nehézségek elolvadnak és eltűnnek, hogy a nyelve könyebben forog, mindent amit mond elmésnek és okosnak tart. Többet nem szégyenlős, nem fél a környezetétől és a beszélőtársaktól, akikhez szabadon hozzálép. Végül lassan meg is tetszik saját magának az új szerepben, egy új én-ben, akit idáig nem ismert és amilyen talán jobban tetszik neki az előbbi józan és

normális én-jétől. Ha az ivás folytatódik, akkor az ellenőrzés teljesen lecsökken és helyet ad a goromba, elfogadhatatlan viselkedésnek, és az illető egy nevetséges – szánalmas teremtéssé válik. A legnehezebb fokozatú ittasságban, az idegközpontok megbénulása miatt, zavar jön létre az ügyességben és a mozdulatokban, és létrejön a dadogás, dülöngélés, pszihés elfásulás, jelentkezhet még rövidebb vagy hoszabb idejű tudatzavar, amikor a „film megszakad” és az illető semmire sem emlékszik. Ha igazán nagy mennyiségű alkoholt iszik meg valaki, különösen ha ezt hirtelen csinálja, létrejön a vitális agyközpontok és a gerincvelő megbénulása, ami nehéz mérgezéshez, mély tudattalan állapothoz és legvégül a halálba vezet. Mi okozza az alkohollal kapcsolatos betegségeket? A problémás ivásnak többféle oka van: genetikai, élettani, pszichés és társas tényezők mind belejátszanak, de ezek az okok nem egyformán

hatnak mindenkire. Néhány nagyivónál pszichológiai vonások, pl. impulzivitás, alacsony önértékelés, az elismerés 14 igénye indítják a "helytelen" ivási szokásokat. Néhányan azért isznak, hogy megküzdjenek érzelmi problémáikkal vagy "gyógyítsák" azokat. Társas és környezeti hatások – például a társak felől érkező nyomás és a könnyű hozzáférés – is kulcsszerepet játszhatnak. A szegénység, a t esti vagy szexuális bántalmazás elszenvedése növeli az alkoholfüggőség kialakulásának kockázatát. Egyeseket genetikai tényezők tesznek különösen sérülékennyé az alkoholfüggőséggel szemben. A mítoszok ellenére az alkoholproblémák szempontjából nagyobb kockázatnak van kitéve az, aki bírja az italt. Mégis, a családban jelen lévő alkohol gondok nem szükségszerűen jelentik, hogy az alkoholizmussal küzdő szülő gyerekeinek ugyanez a problémája lesz majd, és fordítva: az ivási

problémáktól mentes családok nem szükségszerűen óvják meg gyerekeiket az alkohol veszélyeitől. Amint az emberek mértéktelenül kezdenek inni, problémájuk állandósul. A nagyivás olyan pszichés változásokat okozhat, amelyek miatt a még több ivás a kellemetlenségérzet feloldásának egyetlen módja. Az alkoholfüggők részben azért isznak, hogy csökkentsék vagy elkerüljék a megvonási tüneteket. Mikortól tekintik problémának az ivást? A legtöbb felnőtt számára a mérsékelt alkoholfogyasztás – férfiaknál nem több, mint két ital, nőknél és idősebbeknél nem több mint egy – viszonylag veszélytelen. (Egy ital kb. 0,5 dl tömény italt, 1,5 dl bort, 4 dl sört jelent – mindegyik kb 0,15 dl alkoholt tartalmaz.) Azonban a mérsékelt fogysztás az egyik vége annak az ösvénynek, melyen az ember elindul az alkohol abúzuson át az alkoholfüggőség felé. - Az alkohol abúzus (probléma-ivás) olyan ivási szokásokat jelent, amelyek

visszatérő és ártalmas következményekkel járnak: munkahelyi, iskolai, családi kötelezettségek elhanyagolásával, kapcsolati problémákkal, esetleg jogi problémákkal (pl. ittas vezetés miatti sorozatos felelősségrevonással). - Az alkoholbetegségben szenvedők (alkoholfüggők) elvesztették az ellenőrzést az alkoholfogyasztás felett. Nem számít, hogy milyen típusú italt fogyasztanak, sőt az sem, hogy mennyit: az alkoholfüggők gyakran képtelenek abbahgyni az ivást az első pohár után. Az alkoholfüggőség jellemzői a tolerancia (többet kell inni ugyanazon "eredmény eléréséhez") és az ivás gátlása esetén fellépő megvonási tünetek. A megvonási tünetek közt hányiger, izadás, nyugtalanság, ingerlékenység, remegés, hallucinációk és konvulzió (görcsös vonaglás) szerepelnek. Bár a legtöbb nyilvánosságot a súlyos alkoholproblémák kapják, az enyhe és mérsékelt problémák is komoly károkat okozhatnak az

egyénnek, illetve az érintett családjának, közösségének. Az alkoholizmus Magyarországon népbetegség, súlyos népegézségügyi és társadalmi probléma: becslések szerint a felnőtt lakosság legalább 10 százalékát érinti. Az elmúlt fél évszázadban látványosan megnövekedett az egy főre jutó alkoholfogyasztás (bár az utóbbi években a statisztikák szerint némi csökkenés mutatkozik, de a szakemberek szerint ez csak látszólagos). 15 Mikor kell segítséget kérni? Az emberek gyakran rejtegetik az ivást és elutasítják, hogy bármilyen problémájuk lenne. Honnan lehet megállapítani, ha ön vagy egy ismerőse bajban van? A lehetséges probléma jelei, ha barátok vagy rokonok az ön alkoholfogyasztásával kapcsolatos aggodalmukat fejezik ki, ha ön ideges lesz, amikor az ivás miatt kritizálják, bűntudata van az ivás miatt és azt gondolja, csökkenteni kéne a mennyiséget, de nem képes erre, és/vagy ha szüksége van reggel egy

italra, hogy megnyugtassa az idegeit vagy enyhítse a másnapot. Néhányan az alkohollal küszködők közül komolyan dolgoznak azon, hogy megodják a problémát, és gyakran képesek önerőből, a családtagok és barátok támogatásával rendbejönni. Azonban az alkoholfüggők nagyon ritkán képesek pusztán akaraterő segítségével abbahagyni az ivást. Sokuknak külső segíségre van szüksége Előfordulhat, hogy orvosi felügyelettel végzett detoxifikálásra szorulnak, hgy elkerüljék az esetleg életveszélyes megvonási tüneteket. Amint állapotuk stabilizálódott, szükségük lehet segítségre a probléma-ivással összefüggő pszichés gondok megoldásával kapcsolatban is. Több megközelítés is rendelkezésre áll az alkoholproblémák kezelésére. Egyénenként változik, melyik vezethet sikerhez. Az alkoholizmus gyógyítása Az ambuláns formában való gyógyításban az orvosságos kezelést alkalmazzák: a páciensnek nyugtatókat adnak,

tisztítják a szervezetet a mérgező anyagoktól: glükózis inekciókkal melyek vitaminokat tartalmaznak, és vitamin és ásványtartalmú tablettákkal. Amikor a páciens helyreállítja az absztinenciót, issza az Antabust vagy beépítteti a bőr alá az Esperalt. Az orvosságos kezelés mellett alkalmazzák a pszihoterápiás módszereket is: egyéni, csoport és családi pszihoterápiát. A gyógyítás befejező fázisa a rehabilitáció és a reszocializáció, ami a Gyógyított alkoholisták klubjában folyik. A kórházban, a bentlakásos formában, ezek a m ódszerek mellett alkalmazzák a terápiás közösség formáját, az elfoglaltsági terápiát, a munkaterápiát és a szabad időtöltéses módszereket. Hogyan tud a pszichológus segíteni? Az alkoholproblémák kezelésére szakosodott, abban tapsztalatot szerzett pszichológusok több módon segíthetnek. Mielőtt az alkoholista támogatást keresne, irányíthatja a családot, hogy hogyan segíthetik az

érintettet a változtatásra vonatkozó motivációjának növelésében. A pszichológusok úgy kezdik a kezelést, hogy felmérik, milyen típusú és mennyire súlyos problémákkal küszködik az alkoholista. E felmérés eredménye kezdeti iránymutatást ad a paciensnek, hogy milyen típusú kezelést keressen, és motiválja a 16 kezelésben való részvételt. Az alkohlproblémákkal küzdők gyógyulási esélyei javulnak, ha idejében segítséget kérnek. A pszichológusok valamilyen pszichoterápiás módszer alkalmazásával segítik a probléma-ivás során fellépő lelki problémák feltárását. Több hatékony terápiás technika is létezik, amit pszichológusok fejlesztettek ki, ilyenek a kognitívviselkedéses megküzdési képességeket fejlesztő kezelések, illetve a motiváció növelésére irányuló terápiák. További terápiás mód a 12 lépéses program, amely az önsegítő csoportok, például az Anonim Alkoholisták programján résztvevőknek

nyújt támaszt. Mindhárom felsorolt kezelésmód hatékonyságát nagyszabású klinikai vizsgálatok bizonyítják. Ezek a terápiák segíthetnek az embereknek az ivás abbahagyására irányuló motiváció fokozásában, az ivást kiváltó helyzetek, körülmények azonosításában, az ivás kockázatát rejtő helyzetekkel való új megküzdési képességek elsajátításában, társas támogatás kiépítésében. Sok alkoholista más pszichés problémáktól, például súlyos szorongástól, depressziótól is szenved. A pszichológusok segítséget nyújthatnak az alkoholprobléma mellett fellépő egyéb zavarok időben történő diagnosztizálásában és kezelésében is. A pszichológusok házastársi, család- és csoport-pszichoterápiát is végeznek. Ez segíthet a társas kapcsolatok megjavításában, így támogatva a probléma-ivás hossútávú megoldását. A családi viselkedésmintázatok hatással vannak az ivásra, és az ilyen viszonyok gyakran

megváltoznak a gyógyulás után. A pszichológusok segíthetik az alkoholistát és a számára fontos személyeket tájékozódni e bonyolult változások közepette, a családot, hogy megértsék az alkoholizmust és megtanulják, hogyan támogassák hozzátartozójuk gyógyulását, és bemutaják a családtagoknak az önsegítő lehetőségeket (Anonim Alkoholisták, Anonim Családok). Sokan a hivatalos kezelés befejeztével ilyen csoportokban találják meg a szükséges további támaszt. Mivel az ember akár egyszer, akár többször visszaeshet a probléma-ivásba, kritikus fontosságú lehet, hogy olyan egészségügyi szakember legyen a segítségére, akiben megbízik, és akivel megbeszélheti ezeket az eseteket. Ha az alkoholista képetelen tökéletesen megoldani az alkoholproblémát, a pszichológus akkor is segítségére lehet az ellfogyasztott mennyiség csökkentésében, az ártalmak minimalizálásában. Az alkohollal összefüggő betegségek súlyosan

rombolják az ember életminőségét és egészségét. De a sikeres, hosszútávú megoldás esélyei jelentősen megnőnek azoknál, akik a megfelelő helyeken keresik a segítséget. A pszichológusok fontos segítői lehetnek az alkoholproblémákkal való megküzdésnek. Az elvonókurák Elvonókúrára azt utalják, aki saját erejébõl már nem képes lemondani az italról, de sok az önkéntes résztvevõ is. A teljes gyógyulás igen ritka Az önkénteseknek is csak a 1015%-a "gyógyul" meg Az alkohollal foglalkozó orvosok leggyakrabban az italozás személyiségromboló hatását emlegetik. Ennek ellenére az "alkoholistáknak" sok egyéb tünete van. Egykedvûség, agresszivitás, ügyetlenség, tájékozódás zavar és emlékezetkihagyás, izomgyengeség, kettõs látás, egyensúlyzavar az alkoholisták útkísérõi Ilyenkor nem egyszer már csak az elvonókúra segíthet. Az elvonókúra igen nehéz A gyógyszerre alkoholt itatnak az orvosok és

állandó felügyelet alatt tartják a 17 pácienseket. De így is vannak "színészek" Beveszik a gyógyszert és megjátsszák a beteget. Szédülést, hányingert imitálnak A legtöbb alkoholista csak a k ezelés utáni 1-2 hétig marad gyógyult. Utána minden kezdõdik elölrõl. A mégis meggyógyultak hálát adnak az istennek, mert segített rajtuk Felhasznált Irodalom o NIKOLA FELBAP és TOMISLAV NAKOMČIĆ- ALKOHOL, ALKOHOLIZMUS, ALKOHOLISTA o APA HELP CENTER forrásanyaga o B. Nagy Veronika- Az alkoholizmusról o Szabari Vera: Szociológia szemle 2001/1 117-125 o Egedi Anita: Tudatmódosító szerek és büntet jogi felelősség PhD. értekezés 18