Tartalmi kivonat
A magyar egészségbiztosítási rendszer Készítette: Polgár Tünde és Schuster Ágnes Államháztartás alrendszerei 1. 2. 3. 4. Központi kormányzati szervek Helyi önkormányzatok Elkülönített alapok Kötelező társadalombiztosítás A magyar társadalombiztosítás története 1224 Selmec - első kórház 1846 Budapesti Kereskedelmi Nyugdíjés Betegápoló Egyesület 1884 ipartörvény 1950 Szakszervezetek Országos Tanácsa 1984 1989 Országos Egészségbiztosítási Pénztár (OEP) Országos Orvosszakértői Intézet (OOSZI) Vasutas Társadalombiztosítási Igazgatóság (VTI) Egészségbiztosítási Alapból finanszírozott ellátások Természetbeni ellátások: * térítésmentes egészségügyi szolgáltatások * fekvőbeteg ellátás * járóbeteg ellátás * fogászati ellátás bizonyos esetei * betegszállítás * baleseti ellátás Pénzbeli ellátások: * táppénz *
gyermekgondozási díj * baleseti ellátások ( baleseti járadék) Társadalombiztosítás Széles rétegeket érintő biztosítás Porosz rendszer, szolidaritás elvű Magyarországon kötelező A biztosítások és a jóléti juttatások ötvözete Olcsóbb mint a magán biztosítás Társadalombiztosítás bevételei Fő bevételi forrása: munkáltatók és a munkavállalók által befizetett járulék A központi költségvetés is támogatja és biztosítja pénzügyi problémák esetén a kifizetések fedezetét Nemcsak folyó hanem tőkejellegű bevételek Társadalombiztosítás szolgáltatásai: Egészségügyi ellátás Táppénz Anyasági és gyermekgondozási segély Munkanélküli segély Öregségi, rokkantsági nyugdíj Magánbiztosítók Sok országban a TB kiegészül a magánbiztosítókkal Kormány kedvezőbb feltételeket teremtene akkor Több ember több magánklinika
Szolgáltatás minőségének javulása + magánellátás költségének csökkenése Társadalombiztosítás ↔Magán biztosítók Törvényi előíráson alapul Természetben és pénzben térítés Jövedelemmel arányos befizetés, Állami garancia Önkormányzat Írásbeli megállapodás Pénzben térít Díjszabás matematikai számítással Részvénytársasági forma Társadalombiztosítás ↔Magán biztosítók „Egy magánbeteg 8000 forintot fizet egy szakrendelésért, míg az állam csak 1000 forintot tud fizetni ugyanezért a szolgáltatásért” Forrás: www.oephu Köszönjük a figyelmet!