Medical knowledge | Anaesthetics » Anaphylaxiás shock

Anaphylaxiás shock Generalizált azonnali típusú Ag-At reakció (hízósejt degranuláció) vasodilatáció hemokonc., V IV ↓ shock, keringésmegállás MÁS REAKCIÓK EGYIDŐBEN: bőrviszketés, hasmenés, bronchospazmus ALLERGÉNEK: antibiotikumok, lokálanaestheticumok, kontrasztanyagok (I-tartalom!), volumenpótló kolloidok, rovar/kígyómérgek, szérumok, vakcinák, szervkivonatok SÚLYOSSÁGI FOKOZATOK: 1. Tünetek: szédülés, fejfájás, bőrreakció, viszketés, oedema Terápia: allergén↓, iv.szteroid, 10 ml Ca-glukonikum lassan 2. Tünetek: ↑ + GI reakciók, p↓ Terápia: allergén↓, iv.szteroid, 10 ml Ca-glukonikum lassan Tünetek: ↑ + broncospasmus, shock Terápia: -O 2 -adás -10 ml salsolba 1ml adrenalin iv/tubusba/nyelv alá 0,05-0,1 mg; 1-2 perc után ismételve -iv.szteroid (250-2000 mg Solu-Medrol) -volumenpótlás: 250 ml 5% humán albumin 250 ml plazmaprotein-oldat 1500-2000 ml Riger-laktát kolloidot ne! -szájüreg megtekintése,

larynxoedemánál intubatio -bronchospasmusnál 1 amp.ivaminophyllin -ha ↑ hatástalanok Hypertensin infúzióban -H 1 -antagonisták (Tavegyl 2 mg iv.lassan, /Fenistil 0,1-0,5 mg/ttkg) -H 2 -antagonisták: 200mg cimetidin iv. 3. 4. Tünetek: szív- és keringésmegállás Terápia: reanimáció