Egészségügy | Fogászat » Dr. Borbély Judit - Fogászati kerámia anyagok

Fogászati kerámia anyagok Dr. Borbély Judit IPS Emax Suprinity Images from KaVo Everest CAD/CAM system Miért használunk kerámiákat? Esztétika  Biokompatibilitás  Kémiai és elektrokémiai korrózió elkerülhető  Allergia elkerülhető  Optikai tulajdonságok (hiányzó fémalap révén a természetes fogak hatását maradéktalanul reprodukálni képesek)  Fogászati kerámiák csoportosításának szempontjai Összetétel, anyagszerkezet  Olvadáspont  Labortechnológiai feldolgozás  Felhasználás  Kerámiák fogászati felhasználása   Fémkerámiai leplezőanyagok Teljes kerámia rendszerek o o o o o    Inlay, Onlay Kerámia héj Korona Híd Porcelán műfog Implantátum Orthodonciai bracket Szilikát kerámiák Esztétika  Földpát porcelán o    o o  leplező kerámiák szinterezés Üvegkerámiák o o o  o Leplező kerámiák szinterezés

Hidrotermális kerámiák o   Üveginfiltrált kerámiák Szintetikus kerámiák o  Leplező kerámiák szinterezés Oxid kerámiák Ellenálló Empress Emax Suprinity Öntés,préselés o   In-ceram Alumina In-Ceram Spinell In –Ceram Zirconia Procera All Ceram Üveginfiltráció/CAD CAM Polikristályos kerámiák o o o  Cercon Base DC-Zirkon Lava Frame CAD/CAM Fogászati kerámiák alapösszetétele Fémes (Al,Ca, Mg, K etc) és nem fémes (Si, O, B, F etc.) elemek által alkotott két fázis: üvegmátrixba ágyazott kristályok (A kristályok és az üvegmátrix kerámiatípusonként különböznek Üvegmátrix + Kristályok Leggyakoribb kristályok:    Túlhűtött folyadék Nem kristályos de rendezett struktúra     Leucit Fluormica Aluminium Spinell Zirconia Meghatározzák az adott kerámia fizikai, kémiai és optikai tulajdonságait. Földpátporcelán Legelső fogászatban alkalmazott kerámia 75%

természetes földpát,22-25% kvarc, 0-3% kaolin Legelső fogászatban alkalmazott kerámia Földpátporcelán  75% természetes földpát,22-25% kvarc, 0-3% kaolin o o o     Földpát:Transzparencia, kerámia feldolgozhatósága Kvarc : Megfelelő keménység, transzparencia. Kaolin: opacitásért felelős Szinterezés:por és folyadék összekeverése, égetés, a részecskék összeragadnak Zsugorodás: kb. 30% Kémiai szerkezet: szilikátüveg mátrixban szabálytalan, relative nagyobb leucitkristályok Hátrány:kemény, merev, törékeny, alacsonyabb hajlítószilárdság (fémmentes restaurációk területén jelentősen háttérbe szorult) Fémkerámiai leplezőanyag Image from Bego Virtual Academy Image from Bego Virtual Academy Esztétika! Fém-kerámia restaurációk: •Kerámiával leplezett (szinterezés) váz Fémkerámiai technológiáknál alkalmazott kerámiák Szintetikus fogászati kerámiák Módosított

földpátporcelán •Összetevők: nagy tisztaságú állandó  Két különböző olvadáspontú: leucitkristály minőségű kemikáliák tartalmú és tisztaüveg olvadék •Mikro-leucit kristályok összetételeként kialakuló kerámia •Standard fizikai,optikai, kémiai  Kötő oxigén a fém-kerámia kapcsolat kialakításáshoz tulajdonságok •Állandó minőség  Leucit tartalom:fémmel kompatibilis •Alacsony vagy ultra-alacsony hőtágulási együtthatót határozza meg  Olvadáspont 200-250 C –kal alcsonyabb olvadáspont mint az alkalmazott fémötvözeté Hidroterméális kerámia (alacsony olvadáspontú kerámiák) •Hidrotermális üveg mátrix alapjának hőkezelés, temperálás útján történő krisztallizáció •Mikroleucit kristályok hőtágulási együtthatót módosítják, alacsony olvadáspontú fémek leplezésére is alkalmas •Kompakt, homogén struktúra •Törési ellenállás, kisebb keménység, opaleszcens tulajdonság

•Ultra-alacsony olvadáspont (660c) Fém-kerámiai kapcsolat: :  Zsugorodás – hőtágulási együttható  Kémiai kapcsolat –oxigénhíd a kerámia szilíciumoxid atomjai és az ötvözet fémoxidjai között  Mechanikai retenció- fémváz felületének felérdesítése  Adhézió-intermolekuláris erők-gyenge (VAN DER WAAL erők) Teljes kerámia restaurációk leplező-kerámiái Fejlesztések motiváló erői:  Fémmentes restauráció esztétikusabb  Fémkerámia: radioopacitás, biokompatibilitás, esztétika!  Fémkerámia-teljes kerámia megbízhatóság! Teljes kerámia ?      Esztétika Biokompatibilitás Kémiai és elektrokémiai korrózió elkerülhető Allergia elkerülhető Optikai tulajdonságok (hiányzó fémalap révén a természetes fogak hatását maradéktalanul reprodukálni képesek) A fémkerámia és teljes kerámia rendszerek megbízhatósága közti óriási különbségek a kutatókat a

teljes kerámia pótlások megfelelő mechanikai tulajdonságú anyagainak kifejlesztésére ösztönözték. Labortechnológiai eljárások szilikát teljes kerámia rendszerek feldolgozásához o Szinterezés o Öntés o Préseljárás o CAD/CAM Szinterezés szinterező kemencében végzett hőkezelés: kerámiát fő alkotói olvadáspontjának közelébe hevítik erősen pórusos anyag tömörödik, zsugorodik, szilárdsága megnő -egyedi színrétegzés és transzparencia létrehozása vákuum- porozitás elkerüléséhez opaque elsődleges dentin opaque dentin dentin clear fluorescence zománc Szinterezéskor a „szilárd alap”?  Platinafóliára való égetés o o o o o o  Platinafólia:0,02-0,03 mm Platinafóliát hőkezelni kell, hogy ne deformálódjon Kerámia rétegzés A szinterezési zsugorodás miatt a kerámiát 20%-kal nagyobbra kell mintázni Az égetés végén eltávolítjuk a platinafóliát Hőtágulási együttható ugyanaz,

mint a kerámiáé. Hőálló beágyazómintára égetéskor o beágyazómasszából készítünk nagy pontosságú tűzálló munkamintát  Hidrotemális üveg, Duceram-LFC o Duceram-MK fémkerámiai leplezőkerámiából égetnek alapsapkát, leemelhető sapkára Duceram-LFC masszák rétegzésével alakítják ki  Öntés (Dicor) o o o  Felcsapozott viaszmintázatot az öntőgyűrűvel 950 oC -ra hevítik A nyers üvegkerámia darabokat egy kerámia öntőtégelyben 1350 oC -on megolvasztják, majd öntőcentrifuga segítségével a negatív formába juttatják. Az öntvény átlátszó üveg-szekunder keramizáló folyamat során, az öntvényben lévő finomszemcsés fluormica kristályok növekedésének elősegítésével éri el végleges halmazállapotát. Préselés (Empress) o o o Nyers üvegkerámia darabok nem válnak folyékonnyá, hanem szerkezetük megtartásával meglágyulnak, majd nagy nyomással tűz és nyomásálló formába préselik az

anyagot Empress I : leucit erősítésű üvegkerámia Empress II külön váz és leplező kerámiákat fejlesztettek ki Nyári fogtechnikai szakmai gyakorlat Preparáció Viaszmintázat készítése Viaszmintázat Beágyazás Előmelegítés Felhasznált anyagok Préselés Préselő kályha A kész fogpótlás a mintán Üvegkerámiák      Szintetikus kerámiákkal azonos összetétel Feldolgozás első fázisában csak kristálymentes üvegfázisból állnak, amely csak a kristályok prekurzorait tartalmazza Megöntött/préselt üvegdarab mátrixában másodlagos hőkezelésselkeramizációval-hozzák létre a megfelelő mechanikai tulajdonságokért felelős kristályfázist Jó funkcionális és esztétikai tulajdonságok Labortechnológia: öntés, préselés, CAD/CAM Oxidkerámiák Polikristályos szemben anyagok: kristályos fázis dominál az üvegfázissal Az oxidok nagy kötési energiája miatt

ezek a vegyületek igen stabilak Nagy mechanikai szilárdság, keménység Alacsony, legfeljebb kismértékű transzparencia Images from KaVo Everest CAD/CAM system  Az oxidkerámiák fizikai tulajdonságaik miatt fogtechnikai laboratóriumban csak nehezen dolgozhatók fel. Infiltráció CAD/CAM  első lépésben korona- vagy hídváz készül, amelynek esztétikai okok miatt még leplezése szükséges.   Szilikátkerámiák: adhezív technikával érjük el a jó széli záródást Oxidkerámia vázak anyaga és a készítés módja a hagyományos cink-oxid-foszfát és üvegionomer cementtel végzett rögzítést teszi lehetővé Az oxidkerámiák anyagösszetétel szerint lehetnek:  Üveginfiltrált kerámiák o o o   In-ceram Alumina In-Ceram Spinell In –Ceram Zirconia Labortechnológia: Üveginfiltráció/CAD CAM Polikristályos kerámiák o o  Aluminium-oxid kerámia Cirkónium-dioxid kerámia Labortechnológia: CAD/CAM

Üveginfiltrált oxidkerámiák     1989 In-Ceram technika: oxidkerámiák alkalmazása korona- és hídvázak egyedi elkészítéséhez nem tömörre szinterezett oxidkerámiákat, hanem speciális lantánüveggel infiltrált aluminiumoxid anyagokat használ A vázak gyártása: CAD/CAM eljárásokkal és hagyományos labortechnológiával: kézi, ecset felhordásos módszerrel vázat lantánüveggel vonják be, majd ismét égetik IN-Ceram üveginfiltrációs eljárás hagyományos laboratóriumi körülmények között       kézi, ecsetfelhordásos technika alkalmazásával Szekciós mintáról készített dublírformát egy speciális mintagipsszel öntik ki: A kapott csonkra ecsettel aluminium-oxid kerámiamasszát rétegeznek és égetnek. Az aluminium-oxid részecskék a minta felszínén tömör, kompakt réteget alkotnak. Az így kapott váz szinterezése során a részecskék összeragadnak, és az egész struktúra zsugorodik. A

vázat speciális lantánüveggel vonják be, amely a kapillárishatás révén az aluminium-oxid kerámia pórusaiba infiltrálódik és megadja a szubstruktúra jellemző színét is Az üveggel bevont szubstruktúrát ismét égetik. Az üveg megszilárdulása után egy nagy szilárdságú, pórusmentes kerámiavázat kapunk. A szubstruktúra leplezése az ezt követő lépés. Az In-Ceram eljárás kombinálható CAD/CAM módszerekkel  aluminium oxid vázat nem a fogtechnikus égeti, hanem előregyártott kerámiahasábokból frézelik ki, majd az üveginfiltráció hasonló módon történik. Vita In-Ceram kerámiahasábok és a tömbből kifrézelt váz  Az infiltrációs eljárásokhoz háromféle kerámia használható:  In-Ceram Alumina: borítókorona és kis, háromtagú fronthidak  In-Ceram Zirkonia - In-Ceram váz aluminium-oxid tartalmú szerkezeti mátrixa cirkónium oxid részecskékkel erősített: kisebb laterálhidak  In-Ceram Spinell -

magnézium és aluminium-oxid keverékéből álló spinellkerámia (szilárdsága alacsonyabb mint az Alumináé): betétek, frontkoronák Aluminium oxide (Al2O3) Korund Spinell Cirkón Köszönöm a figyelmet!